Anti-GAD antitijela

Protutijela na dekarboksilazu glutaminske kiseline, skraćeno anti-GAD, važan su biljeg u dijagnozi dijabetesa tipa 1. Njihova prisutnost dovodi do uništenja otočića gušterače koji su odgovorni za proizvodnju inzulina, što rezultira pojavom simptoma dijabetesa. Prisutnost anti-GAD antitijela također prati vrlo rijetki krut ljudski sindrom. Što znači visoka razina anti-GAD antitijela?

Sadržaj:

1. Anti-GAD antitijela - indikacije za test
2. Anti-GAD antitijela - što je test i koliko košta?
3. Anti-GAD antitijela - što znače visoke razine?

Protutijela na glutaminsku kiselinu dekarboksilazu, skraćeno anti-GAD, spadaju u skupinu antitijela koja sudjeluju u razvoju dijabetesa tipa 1. Dekarboksilaza glutaminske kiseline (GAD) je enzim smješten u mozgu i gušterači gdje ima nekoliko važnih funkcija. Enzim je, između ostalih odgovoran za proizvodnju gama-aminomaslačne kiseline (GABA) - glavnog neurotransmitera koji utišava živčani sustav.

Protutijela protiv GAD (posebno protiv izoenzima molekulske mase 65, tzv. Anti-GAD65) nastaju kao rezultat kroničnog autoimunog procesa koji uništava beta stanice gušterače, koje su odgovorne za proizvodnju inzulina.

Kao rezultat uzastopnog uništavanja otočića gušterače, zaustavlja se proizvodnja inzulina čiji je nedostatak odgovoran za simptome dijabetesa tipa 1 i potrebu za uzimanjem sintetskog inulina.

Ostala protutijela koja sudjeluju u razvoju dijabetesa melitusa tipa 1 uključuju antitijela protiv tirozin fosfataze (anti-IA-2) i antiinzulina (anti-IAA).

Anti-GAD antitijela - indikacije za test

Ispitivanje antitijela na GAD prvenstveno se koristi za razlikovanje dijabetesa tipa 1 od dijabetesa tipa 2. To je od posebne važnosti u dijagnozi autoimunog dijabetesa odraslih s kasnim početkom (LADA), koji se pojavljuje tek nakon 4 godine. -5. desetljeće života. U početku se može dijagnosticirati kao dijabetes tipa 2 zbog kasne dobi dijagnoze. Protutijela protiv GAD-a prisutna su u 70-80% ljudi s novo dijagnosticiranim dijabetesom tipa 1 i traju mnogo godina nakon dijagnoze.

S obzirom na činjenicu da se antitijela protiv GAD pojavljuju mnogo godina prije prvih simptoma dijabetesa tipa 1, ona također mogu biti korisna u potrazi za ljudima s povećanim rizikom od razvoja dijabetesa tipa 1, posebno među rođacima ljudi koji već pate od ove vrste dijabetesa .

Uz to, prisutnost anti-GAD antitijela nalazi se u različitim neurološkim sindromima kao što su:

• cerebelarna ataksija
• sindrom ukočenog čovjeka
• limbički encefalitis
• napadaji
• poremećaji kretanja očiju
• Miller-Fisherov sindrom

Anti-GAD antitijela - što je test i koliko košta?

Protutijela protiv GAD testiraju se iz venske krvi uzete iz zavoja lakta. Prije testa, pacijent ne treba natašte. Metode koje se koriste za određivanje anti-GAD antitijela su metode radioimunološkog ili enzimskog imunološkog ispitivanja, npr. ELISA.

Kvantitativni test antitijela na GAD u klasi G (imunoglobini tipa IgG) u privatnom laboratoriju košta oko 100 PLN.

Anti-GAD antitijela - što znače visoke razine?

Normalne razine protutijela protiv GAD obično su između 0 i 10 IU / ml. Međutim, normalni raspon može varirati ovisno o dijagnostičkoj metodi koja se koristi u laboratoriju.

Povećane razine protutijela protiv GAD-a uz istodobnu prisutnost simptoma dijabetesa kao što su povišene razine glukoze u krvi, prisutnost glukoze i / ili ketonskih tijela u mokraći, povećana žeđ i česta uporaba toaleta, gubitak težine ili slabost ukazuju na dijabetes tipa 1.

Povišene razine protutijela protiv GAD-a bez simptoma dijabetesa kod pacijenta, ali s obiteljskom anamnezom autoimunih bolesti, mogu ukazivati ​​na pokretanje autoimunog procesa koji dovodi do razvoja dijabetesa tipa 1.

Visoke razine anti-GAD antitijela također se mogu povezati s rijetkim humanim krutim sindromom. Ovaj se sindrom očituje stalnom ukočenošću tijela, bolnim kontrakcijama mišića koje se često javljaju pod utjecajem različitih podražaja (npr. Buka, svjetlost).

Također pročitajte:

• Imunoglobulin tipa D (IgD)
• Imunoglobulin tipa E (IgE)
• Imunoglobulini tipa M (IgM)
  
• Antinuklearna antitijela (ANA)
• Antimitohondrijska antitijela (AMA) - biljeg primarne bilijarne ciroze
• Anti-TG antitijela protiv štitnjače

Književnost:

1. Tvrtka Seneviratne S.O. et al. Cerebelarna ataksija praćena sindromom ukočene osobe u bolesnika s anti-GAD antitijelima. Slučajevi slučaja Immunol. 2020, 8, 2020, 8454532.- mrežni pristup
2. Unutarnje bolesti, ur. Szczeklik A., Medycyna Praktyczna Kraków 2005
3. Laboratorijska dijagnostika s elementima kliničke biokemije. Udžbenik za studente medicine uredili Dembińska-Kieć A. i Naskalski J.W., Elsevier Urban & Partner Wydawnictwo Wrocław 2009, 3. izdanje.

O autoru

Karolina Karabin, dr. Med., Molekularni biolog, laboratorijski dijagnostičar, Cambridge Diagnostics Polska Biolog sa specijalizacijom iz mikrobiologije i laboratorijski dijagnostičar s preko 10 godina iskustva u laboratorijskom radu. Diplomirao je na Fakultetu za molekularnu medicinu i član Poljskog društva za humanu genetiku, voditelj istraživačkih potpora u Laboratoriju za molekularnu dijagnostiku na Odjelu za hematologiju, onkologiju i unutarnje bolesti Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Titulu doktora medicinskih znanosti iz područja medicinske biologije obranila je na 1. medicinskom fakultetu Medicinskog sveučilišta u Varšavi. Autor mnogih znanstvenih i popularno-znanstvenih djela iz područja laboratorijske dijagnostike, molekularne biologije i prehrane. Svakodnevno, kao specijalist u području laboratorijske dijagnostike, vodi glavni odjel Cambridge Diagnostics Polska i surađuje s timom dijetetičara na CD-u za prehranu. Svoje praktično znanje o dijagnostici i dijetoterapiji bolesti dijeli sa stručnjacima na konferencijama, treninzima te u časopisima i web stranicama. Posebno je zanima utjecaj suvremenog načina života na molekularne procese u tijelu.

Pročitajte još tekstova ovog autora