Hiperalgezija (hiperestezija): uzroci, simptomi, liječenje

Hiperalgezija (hiperestezija) je stanje u kojem pacijentovo tijelo pogrešno percipira podražaje koji do njega dolaze. Zvukovi, vizualni, okusni, mirisni i taktilni osjećaji koji su normalnog intenziteta dovode do pojave boli ili drugih neugodnih osjeta kod hiperstezirane osobe. Zbog njih se hiperalgezijski pacijent može izolirati i radije biti sam, gdje ga nikakvo osjetilno iskustvo ne može doseći. Kako se takvoj osobi može pomoći?

Hiperalgezija (hiperestezija) većini ljudi uzrokuje normalne, neugodne podražaje - poput dodira ili zvuka - koji uzrokuju bol.

Neki se ljudi žale da osjećaju bol čak i nakon nježnog udarca - takvi ljudi mogu imati samo nizak prag boli, osim toga, svaki udarac definitivno može nanijeti bol.

Hiperalgezija se može pojaviti u ljudi bilo koje dobi, jer postoji relativno mnogo potencijalnih uzroka ovog stanja.

Hiperalgezija (hiperestezija): uzroci

Preosjetljivost na podražaje povezane s hiperalgezijom može se pojaviti povremeno, ali i stalno. Hiperestezija se može pojaviti posebno tijekom:

• infekcije (posebno u slučaju virusnog herpes zoster kod kojeg hiperalgezija može prethoditi pojavi kožnih lezija povezanih s ovom bolešću)
• autizam
• periferna neuropatija
• bolesti iz skupine radikulopatija
• Krhki X sindrom
• oštećenja tkiva središnjeg živčanog sustava (posebno u situaciji kada je talamus oštećen, što može biti uzrokovano npr. moždanim udarom)
• dijabetes
• Multipla skleroza
• bjesnoća
• migrene
• paraliza facijalnog živca
• zloupotreba alkohola
• nedostatak vitamina B12
• ADHD

Zanimljivo je da hiperalgeziju može uzrokovati i ... prekomjerna konzumacija kave. U takvoj je situaciji, međutim, privremeno stanje, koje traje nekoliko sati, a rezultat je prekomjerne kofeinske stimulacije struktura leđne moždine i moždane kore.

Hiperalgezija (hiperestezija): simptomi

Simptomi hiperalgezije usredotočeni su prvenstveno na osjetni organ na koji utječe. Postoji nekoliko vrsta ovog problema, poput taktilne, vizualne ili slušne hiperestezije, kao i hiperralgezije mirisa i okusa. Poremećaji u percepciji podražaja tijekom hiperalgezije mogu dovesti do pojave boli, ali i do drugih neugodnih osjeta, poput peckanja.

Hiperalgezija (hiperestezija): dijagnoza

Pacijentu koji pati od hiperalgezije može se preporučiti posjet neurologu. U dijagnozi ove jedinice neurološki pregled je od temeljne važnosti, a također je važna povijest same bolesti, kao i povijest drugih simptoma koji bi mogli sugerirati uzrok hiperestezije.

Ovisno o sumnji na etiologiju hiperalgezije, pacijentima se mogu propisati razni testovi, npr. Slikovni testovi (njihov cilj može biti pokušaj pronalaska mogućih lezija u središnjem živčanom sustavu), laboratorijski testovi (npr. Otkrivanje poremećaja ugljikohidrata, nedostatak vitamina) ili studije provođenja živaca.

Hiperalgezija (hiperestezija): liječenje

Terapija hiperalgezije temelji se prvenstveno na liječenju uzroka koji je doveo do pojave ovog stanja - remisija herpes zoster ili korekcija nedostatka vitamina B12 može dovesti do rješavanja preosjetljivosti na podražaje.

U situaciji kada je hiperalgezija povezana sa zlouporabom alkohola, pacijentima se toplo preporučuje da apstiniraju.

Kako bi ublažili bol, pacijentima se preporučuju lijekovi protiv bolova, antiepileptični lijekovi (posebno oni koji se koriste za liječenje neuropatske boli) i sedativi. Dječja hiperalgezija (posebno u obliku preosjetljivosti na dodir) koja je posljedica mentalnih poremećaja poput ADHD-a ili autizma može se liječiti psihoterapijom. Pacijenti s hiperestezijom mogu i sami pokušati ublažiti simptome - vježbe disanja i druge tehnike opuštanja mogu igrati korisnu ulogu.