Ljestvica NYHA jednostavan je alat za klasifikaciju bolesnika sa zatajenjem srca na temelju težine njihovih pritužbi i načina na koji utječu na stupanj ograničenja svakodnevnih aktivnosti. Uvela ga je New York Heart Association, a njegovo podrijetlo datira iz 1902. godine.
Skala NYHA koja vam omogućuje procjenu ozbiljnosti zatajenja srca jednostavna je za uporabu, što je čini široko korištenom od strane kliničara širom svijeta.
Međutim, treba imati na umu da ljestvica NYHA potječe iz vremena kada medicina nije imala mjere ozbiljnosti bolesti poput ehokardiografije.
Njegova ograničenja proizlaze iz činjenice da se temelji na subjektivnim simptomima koje je prijavio pacijent. Vrijednost NYHA ljestvice temelji se dakle na pažljivo prikupljenoj povijesti bolesti.
Unatoč tome, klasifikacija težine simptoma omogućuje, između ostalog, nadgledati i procjenjivati napredovanje bolesti. Također ima svoje mjesto u algoritmima liječenja zatajenja srca.
Zatajenje srca skupina je kliničkih simptoma koji proizlaze iz oštećenja funkcije pumpe srca. Zbog strukturnih oštećenja ili funkcionalnih poremećaja, srce ne može učinkovito dostaviti krv u tkiva.
Zatajenje srca može se klasificirati prema različitim kriterijima. Razlikujemo akutno i kronično zatajenje srca (ovdje se koristi skala NYHA). Potonje se, pak, može pojaviti kao sistoličko zatajenje srca (sa smanjenom frakcijom izbacivanja), dijastoličko (sa očuvanom ejekcijskom frakcijom) ili zatajenje srca s umjereno smanjenim udjelom izbacivanja.
Glavni simptomi zatajenja srca uključuju:
- otežano disanje (vježba, ali i u mirovanju - pogoršava se uglavnom u ležećem položaju)
- kašalj
- smanjena tolerancija na vježbanje
- vrtoglavica
- nesvjestica
- lupanje srca
- oteklina
Ljestvica NYHA sastoji se od 4 stupnja
- Klasa I - bez ograničenja; normalna tjelesna aktivnost ne uzrokuje umor, otežano disanje, lupanje srca
- Klasa II - postoji malo ograničenje; rutinska tjelesna aktivnost može uzrokovati umor, otežano disanje, lupanje srca; prigovori se ne javljaju u mirovanju
- Klasa III - značajno ograničava; manje tjelesnih aktivnosti nego prije uzrokuje nelagodu; ne javljaju se u mirovanju
- Klasa IV - simptomi zatajenja srca javljaju se u mirovanju; svaka tjelesna aktivnost uzrokuje nelagodu
Preporučeni članak:
Bolesti srca: osnovna dijagnoza. Što su radili kardiološki pregledi ...
