Pretkancerozno stanje je takva patološka promjena u organu (usna šupljina, jednjak, želudac i debelo crijevo) koja ga predisponira za razvoj raka. Često se javlja, ali se pretvara u novotvorinu s različitom učestalošću i vremenom. Liječenje se sastoji u potpunom uništavanju ili uklanjanju promijenjenih tkiva.
Predkancerogena (prekancerozna) je patologija na temelju koje se, u statističkom smislu, rak može razviti češće nego u slučaju drugih bolesti. Prekancerozno stanje može trajati vrlo dugo - to je dug proces. Međutim, kada započne neoplastična transformacija, ona je nepovratna i, shodno tome, bavimo se razvojem novotvorine.
Oralno prekancerozno stanje
- leukoplakija - bolest je tri puta češća u muškaraca nego u žena i razvija se u dobi između 40 i 60 godina. Leukoplakija u početku izgleda poput zamućenja usne sluznice. Kasnije se unutar njega pojavljuju sivobijele mrlje koje se s vremenom zgušnjavaju i stapaju. Žarišta leukoplakije najčešće su vidljiva na sluznici obraza, usana, jezika i nepca
- crvena keyratoza Queyrata - rijetko se nalazi u ustima. Queyrat eritroplazija ima oblik lezija koje: imaju živo crvenu boju, imaju ravnu, sjajnu, blago vlažnu površinu, jasno su odvojene od okoline, pojedinačne su ili višestruke
- lišaj planus - najčešće se pojavljuje u obliku simetričnih bijelih pruga smještenih na liniji dodira zuba na sluznici obraza
- Plummer-Vinson sindrom - Plummer-Vinson sindrom sastoji se od niza simptoma, koji uključuju poteškoće s gutanjem (zbog kontrakture jednjaka), ulceracije u kutovima usta, peckanje jezika, anemija
Predkancerogeno stanje u jednjaku
- ahalazija jednjaka - je bolest čiji je karakteristični simptom disfagija, tj. poremećeno gutanje. kako se bolest razvija, postaje teško gutati tekućinu (uključujući slinu), što može biti praćeno gušenjem ili gušenjem. Također postoji peckanje ili neugodan okus koji proizlazi iz regurgitacije hrane u usta. Pacijenti se također mogu žaliti na kašalj, žgaravicu i bolove u prsima
- takozvani Barrettov jednjak - Barrettov jednjak je stanje koje može napredovati do raka jednjaka. Prvo je žgaravica - neugodno peckanje u jednjaku. Kad su žgaravice česte i redovite, to može dovesti do refluksa i upale jednjaka s pratećim refluksom hrane iz želuca. Dugotrajna upala može zauzvrat ožiljiti i pretvoriti zdravi pločasti epitel koji oblaže jednjak u degenerirani cilindrični epitel. Gastroenterolog mora posebno intenzivno liječiti osobe s otkrivenim lezijama tipa Barrettovog jednjaka.
Predkancerogeno stanje u želucu
- Želučana intraepitelna neoplazija - ovo je teška displazija želučane sluznice. Dijagnoza se može postaviti samo na temelju histopatološkog pregleda uzorka prikupljenog tijekom gastroskopije.
Predkancerogeno stanje u debelom crijevu
- obiteljska polipoza genetski je određena bolest. Sastoji se u prisutnosti mnogih polipa u debelom crijevu i rektumu (od stotinu i više). Prvi se polipi često pojavljuju u debelom crijevu do 15. godine. Već tada treba započeti liječenje. Ako se polipi ne liječe, pretvaraju se u tumore oko 40. godine. Liječenje obiteljske polipoze je kirurško i uključuje izrezivanje debelog crijeva koje sadrži polipe prije nego što se transformiraju u rak. Najbolji rezultati postižu se operacijama na obiteljskoj polipozi između 15 i 25 godina
- upalna bolest crijeva (ulcerozni kolitis, Crohnova bolest) - pacijenti s IBD-om imaju rizik od razvoja karcinoma. To se posebno odnosi na ljude koji su počeli rasti u ranom životu, boluju od 8 do 10 godina i cijelo debelo crijevo zahvaćeno je upalnim infiltratom.
