Trostruki test: Neinvazivni prenatalni test

Trostruki test je neinvazivni prenatalni test. Rezultat testa ne daje odgovor na pitanje je li beba zdrava. Međutim, procjenjuje se nalazite li u skupini s povećanim rizikom od razvoja genetske greške u fetusu. Kako se provodi trostruki test i kako interpretirati rezultate?

Trostruki test je prenatalni test kojim se mjere razine HCG, AFP i estriola (uE3). Trostruki test provodi se kako bi se procijenio rizik od razvoja kromosomskih abnormalnosti (trisomija) u fetusa - Downov sindrom (trisomija 21), Edwardsov sindrom (trisomija 18) i defekti neuralne cijevi poput spina bifida ili stanja nazvanog anencefalija. Trisomija 13, ili Patauov sindrom, nije moguće otkriti trostrukim testom.Trostruki test preporučuje se prvenstveno ženama koje prethodno nisu provodile testove za procjenu rizika od urođenih mana. Osjetljivost trostrukog testa niža je od osjetljivosti PAPP-A testa. Trostruki test otkriva 6 od 10 fetusa s jednim od sindroma.

Trostruki test: kilometraža

Trostruki test provodi se u drugom tromjesečju trudnoće - između 17. i 20. tjedna. Ne trebate se za to pripremiti. Sigurno je za vas i vašu bebu. Krv se uzima iz vene u krivu lakta. Zatim mjeri razinu tri supstance: alfa-fetoprotein (AFP), korionski gonadotropin (beta hCG) i estriol. Rezultati ispitivanja, vaša dob i težina unose se u računalo. Posebni program uspoređuje ove podatke s podacima tisuću zdravih Poljakinja.

Trostruki test: interpretacija rezultata

Kada su rezultati ispitivanja normalni, rizik od rađanja bolesnog djeteta vrlo je nizak. Sve abnormalnosti signal su da je djetetov rizik od bolesti visok, a kada je veći od 1: 200, liječnik obično naredi amniocentezu.

• smanjenje razine AFP i uE3 i povećanje razine HCG ukazuju na rizik od Downovog sindroma
• snižavanje svih estrogena ukazuje na rizik od Edwards sindroma

Trostruki test: što utječe na pouzdanost testa?

Hoće li rezultati testa biti pouzdani, uvelike ovisi o tome je li dob fetusa točno utvrđena. Izvođenje trostrukog testa (kao i dvostrukog testa ili PAPP-A) prerano ili prekasno može iskriviti (napuhati ili sniziti) rezultate. Također je u slučaju blizanačkih trudnoća teško izračunati rizik od Down-Edwards sindroma. Na rezultate, međutim, ne utječe vrijeme uzorkovanja, niti izvedba testova natašte ili nakon jela.

Trostruki test: što se može otkriti?

Rezultat testa ne daje odgovor na pitanje je li beba zdrava. Međutim, procjenjuje se nalazite li u skupini s povećanim rizikom od razvoja genetske greške u fetusu. Pogrešna (u usporedbi sa zdravim ženama) koncentracija bilo koje testirane tvari povezana je s većim rizikom od pojave, na pr. Downov sindrom, Edwardsova, Turnerova ili opstruktivne uropatije (odljev mokraće iz mjehura je otežan, što rezultira npr. Ozbiljnim oštećenjem bubrega).