Amnionska tekućina ne samo da štiti bebu od ozljeda, već je važna za njen razvoj. Kad s njima nešto nije u redu, to bi moglo značiti probleme. Srećom, medicina može izmjeriti plodnu vodu, pregledati je, pa čak i ... nadoknaditi plodnu vodu!
Kako nastaje plodna voda? U redu. 38. dan nakon oplodnje fetalni mjehur zatvara se oko embrija - uska vrećica izrađena od dvije membrane - horiona (vanjska) i amnionske (unutarnja). Stanice plodnog epitela, zahvaljujući svojim sekretornim svojstvima, proizvode tekućinu koja se nakuplja u plodnoj vrećici. Dio amnionske tekućine stvaraju i majka i fetus.
Slušajte o amnionskim vodama. Naučite ulogu i sastav plodne vode. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Od čega je amnionska tekućina?
Nije uvijek potpuno isto, jer se mijenja ovisno o stadiju trudnoće i stanju ploda. Međutim, može se reći da amnionska tekućina sadrži albumin (proteini prisutni u krvnoj plazmi), masti, organske i anorganske soli, hormone, enzime i vitamine. Sadrži i brojne stanice fetalnog epitela, a u kasnoj fazi trudnoće, fragmente drijema i tekućinu koja prekriva bebinu kožu. Sastav tekućine puno govori o uvjetima u maternici, kao i o zdravlju djeteta.
Amnionske vode: značenje i funkcije
Plodna tekućina čini - zajedno s fetalnim mjehurom - zaštitnu barijeru, štiteći fetus od mehaničkih ozljeda, isušivanja, temperaturnih kolebanja i drugih nepovoljnih vanjskih podražaja (npr. Buka). Također donekle štiti od vaginalnih mikroba. Ali to nije sve - on je također uključen u metabolizam fetusa, omogućujući transport i razmjenu hranjivih sastojaka između njega i majčinog tijela, pa je važan uvjet za pravilan razvoj djeteta. Zahvaljujući prisutnosti plodne vode, beba može testirati rad mokraćnog i dišnog sustava. Sve dok nema pristupa zraku, amnionska tekućina se uvlači u bronhije i pluća, a zatim pušta natrag. Zahvaljujući tome, vježba aktivnosti koje će obavljati nakon rođenja (npr. Pokreti prsa), pripremajući tako pluća za rad.
Također pročitajte: Vaša zdravstvena piramida ili prehrana u trudnoći Amniocenteza: invazivni prenatalni probir. Indikacije i tijek amniocentezeIzmjena plodne vode
Amnionska tekućina je uvijek svježa - neprestano se mijenja. Kompletna razmjena tekućine između majke i fetusa događa se za samo tri sata! Kako se to radi? S jedne strane, tekućina se stalno ponovno upija (apsorbira), a s druge strane, neprestano se reproducira. U prvom tromjesečju fetalne membrane (amnionski epitel) upijaju tekućinu u majčinu cirkulaciju i istodobno stvaraju novu. Nakon 20 tjedana trudnoće, tekućina se povećava i smanjuje i zato što fetus sam guta tekućinu koja se apsorbira u probavnom traktu i - izlučujući se urinom - vraća u plodnu vrećicu.
Volumen plodne vode
Sustavno se povećava s razvojem trudnoće: na kraju prvog tromjesečja ima približno 100 ml plodne vode, a u trećem tromjesečju od 1 do 1,5 litre. I premalo i previše vode štetno je za bebu. Nedostatak tekućine (oligohidramnios) može biti ili majka (gestoza, bolest krvnih žila ili bubrega) ili beba (bolest bubrega). Bebe iz ove trudnoće rođene su s niskom porođajnom težinom, u većem su riziku od hipoksije u radu i mogu imati nezrela pluća. Suprotno tome, višak plodne vode (polihidramnion) može značiti da vaša beba ima nedostatke u središnjem živčanom sustavu, probavnom traktu ili bubrezima. U slučajevima velikog nedostatka ili viška tekućine, liječnici mogu provesti amnio-infuziju, odnosno amnioredukciju. Prva uključuje ubrizgavanje tekućine u amnionsku vrećicu, a druga vađenje viška tekućine.
Kako prepoznati gubitak plodne vode?
ProblemNema dovoljno tekućine
Udišući plodnu vodu u pluća, dijete se priprema za disanje. Stoga premalo tekućine može narušiti razvoj pluća.
Što će vam reći ultrazvuk?
Tijekom pregleda liječnik izračunava indeks plodne vode (AFI), što je pokazatelj njenog volumena.
Pojava plodne vode
Svako istjecanje tekućine zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, pa je važno biti u mogućnosti prepoznati ga. Normalne, normalne vode u početku su bistre. Kako trudnoća odmiče, postaju lagano opalescentne, a prije rođenja - oblačnije. Tada izgledaju poput vode s pjenom. Mogu imati specifičan, riblji i riblji miris ili ga uopće nemaju. Promjena boje ili mirisa može ukazivati na hitan slučaj. Kad su vode zelenkaste, žućkaste ili smećkaste - morate brzo u bolnicu, jer vam je potrebna brza medicinska konzultacija. Zelena boja može ukazivati na hipoksiju, žuta može ukazivati na serološki sukob, a smećkasta na intrauterinu smrt. Ali ne mora uvijek biti tako. Zelenkasta voda rezultat je odricanja vaše bebe od mekonija (prvog kaka), što se događa kada se dijete iz nekog razloga osjeća pod stresom, ali to ne znači uvijek da je hipoksično. U mnogim slučajevima zelena boja voda nije povezana s bilo kakvim rizikom, a porođaj se odvija normalnim tempom.
Odljev plodne vode
Amnionska tekućina može iscuriti na nekoliko načina. Kad odjednom izađu u jakom mlazu, to znači da je fetusni mjehur pukao i porod započinje. Ponekad mokraćni mjehur ne pukne spontano, unatoč početku kontrakcija - tada liječnik može izvršiti postupak perforacije mjehura kako bi ubrzao porođaj. Ponekad amnionska tekućina prerano istječe, curi u malim rječicama, iako ima, na primjer, nekoliko tjedana do datuma porođaja. Važno je to znati prepoznati (razlikovati pražnjenje i curenje urina). Ako postoji i najmanja sumnja da tekućina koja curi iz rodnice može biti amnionska tekućina, odmah se obratite liječniku. Ispuštanje tekućine ukazuje na to da je fetalni mjehur pukao i budući da nije zatvoren, više ne štiti plod. Vaginalne bakterije mogu putovati do maternice i zaraziti vašu bebu. Stoga je hospitalizacija presudna za pomno promatranje. Ako ne prijeti zaraza, porod možda uopće neće biti brz - opstetričar će odlučiti treba li ga potaknuti. I vrijeme stečeno na ovaj način može se koristiti za primjenu preparata koji ubrzava sazrijevanje djetetovih pluća.
Ispitivanje plodnih voda
Količina, izgled i sastav amnionske tekućine od velike su dijagnostičke važnosti, stoga se provode njihova mjerenja i ispitivanja. Volumen se mjeri tijekom ultrazvuka izvedenog oko 20. tjedna trudnoće. Liječnik mjeri dubinu tekućine u četiri tzv tekućih džepova, a zbroj tih mjerenja (u centimetrima) je tzv indeks plodne vode (AFI). Točna vrijednost AIF-a je u rasponu 5-20. AIF s manje od 5 je malo vode, a više od 20 je polihidramnios. Neke se trudnice podvrgavaju amnioskopiji - ovaj test uključuje vizualni pregled amnionske tekućine od strane liječnika. U cervikalni kanal umetne se poseban spekulum (amnioskop) kroz koji liječnik pregledava tekućinu, procjenjujući njezinu boju i količinu. Amniocenteza je već invazivni test koji se izvodi samo u opravdanim situacijama. Sastoji se od probijanja igle trbušnom stijenkom i fetalnog mjehura i uzimanja uzorka plodne vode (15–20 ml). Povučena tekućina može se podvrgnuti raznim ispitivanjima. Najčešće se amniocenteza provodi za otkrivanje genetskih bolesti (npr. Downov sindrom, Edwardsov sindrom). Međutim, zahvaljujući pregledu plodne vode također je moguće otkriti infekcije fetusa (npr. Virusima rubeole, citomegalovirusom, sirovom spirohetom) ili provjeriti zrelost njegovih pluća.
mjesečnik "M jak mama"
