Bronhiolitis - vrste, simptomi, liječenje

Bronhiolitis je vrlo česta bolest - prati bolesti pluća ili bronha ili je zasebna bolest. Koji su simptomi bronhiolitisa i kako se izvodi liječenje?

Sadržaj

1. Bronhiolitis - okluzivna bolest bronhiolitisa
2. Bronhiolitis - akutni bronhiolitis
3. Bronhiolitis - difuzni bronhiolitis
4. Bronhiolitis - upala respiratornih bronhiola
5. Upala bronhiola zbog izloženosti mineralnoj prašini
6. Bronhiolitis - folikularni bronhiolitis

Upala bronhiola vrlo je česta, ali ne nužno i simptomatska. Oni prate intersticijske bolesti pluća, bronhijalne bolesti ili cističnu fibrozu, ali također mogu biti temeljna patologija.

Bronhiolitis se može podijeliti na:

• opstruktivni bronhiolitis,
• akutni bronhiolitis,
• difuzni bronhiolitis,
• bronhiolitis, uzrokovan tvarima koje izravno ulaze u pluća, na primjer, mineralna prašina, duhan, dušikov dioksid, sumporni dioksid ili želučani sadržaj gušenjem,
• bronhiolitis povezan s gutanjem otrovnih tvari kao što su penicilamin ili zlato.

Ovisno o vrsti upale, simptomi se razlikuju, a razlikuju se i tijek liječenja i simptomi.

Bronhiolitis - okluzivna bolest bronhiolitisa

Ovu bolest uzrokuje fibroza bronhiola, što rezultira sužavanjem ili čak zatvaranjem njihovog lumena. Često se pojavljuje tijekom reumatoidnog artritisa, ulceroznog kolitisa, virusnih infekcija, kao i korištenja srebrne soli ili penicilamina ili konzumiranja Sauropus androgynus - popularnog povrća u Aziji.

Sindrom kroničnog odbacivanja može se razviti kao rezultat transplantacije srca, matičnih stanica ili pluća.

Simptomi:
Dominantni simptomi su kašalj i otežano disanje.

Liječenje:
Liječenje se sastoji od upotrebe antibiotika poput azromicina tijekom tri mjeseca. Retransplantacija se razmatra u bolesnika s uznapredovalim sindromom opstruktivne obliteracije.

Bronhiolitis - akutni bronhiolitis

Akutni bronhiolitis karakterizira edem i nekroza epitela. U lumenu bronhiola ima eksudata i sluzi. Djeca najčešće pate od RSV infekcije. U odraslih uzrok akutnog bronhiolitisa može biti aspiracija ili udisanje otrovnih plinova.

Simptomi:
Manifestacija ove bolesti je ubrzano disanje. Faza izdisaja je produljena, čuju se piskanje.

Liječenje:
Bolest je obično blaga i ne zahtijeva boravak u bolnici.

Bronhiolitis - difuzni bronhiolitis

Bronhiolitis prati upala paranazalnih sinusa. U lumenu bronhiola nakuplja se eksudat čija organizacija može uzrokovati stvaranje polipa. Ovo se stanje uglavnom javlja u Aziji.

Simptomi:
Bolest se manifestira kao kašalj praćen iskašljavanjem gnojnog ispljuvka i otežano disanje. Prisutni su i simptomi sinusitisa. Tijek bolesti je kroničan i progresivan.

Liječenje:
Liječenje se temelji na primjeni marolidnih antibiotika poput eritromicina.

Bronhiolitis - upala respiratornih bronhiola

Upala respiratornih bronhiola javlja se kod pušača duhana. Pigmentirani makrofagi nakupljaju se u respiratornim bronhiolima i susjednim alveolama.

Simptomi:
Obično je jedina manifestacija bolesti kronični kašalj.

Liječenje:
Ne preporučuje se terapija lijekovima, a sugerira se prestanak pušenja.

Upala bronhiola zbog izloženosti mineralnoj prašini

Intersticijske lezije pluća obično se razvijaju nakon kontakta s mineralnom prašinom poput azbesta, željeznog oksida, ugljika, aluminijevog oksida, talka, tinjca ili silikata, ali može se javiti i bronhiolitis. Postoji upala i proces fibroze.

Bronhiolitis - folikularni bronhiolitis

U ovoj bolesti dolazi do prekomjernog rasta peribronhijalnih limfnih čvorova. Ova se disfunkcija klasificira kao benigna limfna hiperplazija.

Simptomi:
Simptom koji se javlja kod folikularnog bronhiolitisa je sve veća dispneja.

Liječenje:
Koriste se antibiotici, bronhodilatatori i glukokortikoidi.

Bibliografija:

1. Interna Szczeklik 2019 uredila dr. Med. Piotr Gajewski, XI izdanje, Krakow, Praktična medicina, 2019, ISBN 978-83-7430-569-3