Bronhiolitis je vrlo česta bolest - prati bolesti pluća ili bronha ili je zasebna bolest. Koji su simptomi bronhiolitisa i kako se izvodi liječenje?
Sadržaj
- Bronhiolitis - okluzivna bolest bronhiolitisa
- Bronhiolitis - akutni bronhiolitis
- Bronhiolitis - difuzni bronhiolitis
- Bronhiolitis - upala respiratornih bronhiola
- Upala bronhiola zbog izloženosti mineralnoj prašini
- Bronhiolitis - folikularni bronhiolitis
Upala bronhiola vrlo je česta, ali ne nužno i simptomatska. Oni prate intersticijske bolesti pluća, bronhijalne bolesti ili cističnu fibrozu, ali također mogu biti temeljna patologija.
Bronhiolitis se može podijeliti na:
- opstruktivni bronhiolitis,
- akutni bronhiolitis,
- difuzni bronhiolitis,
- bronhiolitis, uzrokovan tvarima koje izravno ulaze u pluća, na primjer, mineralna prašina, duhan, dušikov dioksid, sumporni dioksid ili želučani sadržaj gušenjem,
- bronhiolitis povezan s gutanjem otrovnih tvari kao što su penicilamin ili zlato.
Ovisno o vrsti upale, simptomi se razlikuju, a razlikuju se i tijek liječenja i simptomi.
Bronhiolitis - okluzivna bolest bronhiolitisa
Ovu bolest uzrokuje fibroza bronhiola, što rezultira sužavanjem ili čak zatvaranjem njihovog lumena. Često se pojavljuje tijekom reumatoidnog artritisa, ulceroznog kolitisa, virusnih infekcija, kao i korištenja srebrne soli ili penicilamina ili konzumiranja Sauropus androgynus - popularnog povrća u Aziji.
Sindrom kroničnog odbacivanja može se razviti kao rezultat transplantacije srca, matičnih stanica ili pluća.
Simptomi:
Dominantni simptomi su kašalj i otežano disanje.
Liječenje:
Liječenje se sastoji od upotrebe antibiotika poput azromicina tijekom tri mjeseca. Retransplantacija se razmatra u bolesnika s uznapredovalim sindromom opstruktivne obliteracije.
Bronhiolitis - akutni bronhiolitis
Akutni bronhiolitis karakterizira edem i nekroza epitela. U lumenu bronhiola ima eksudata i sluzi. Djeca najčešće pate od RSV infekcije. U odraslih uzrok akutnog bronhiolitisa može biti aspiracija ili udisanje otrovnih plinova.
Simptomi:
Manifestacija ove bolesti je ubrzano disanje. Faza izdisaja je produljena, čuju se piskanje.
Liječenje:
Bolest je obično blaga i ne zahtijeva boravak u bolnici.
Bronhiolitis - difuzni bronhiolitis
Bronhiolitis prati upala paranazalnih sinusa. U lumenu bronhiola nakuplja se eksudat čija organizacija može uzrokovati stvaranje polipa. Ovo se stanje uglavnom javlja u Aziji.
Simptomi:
Bolest se manifestira kao kašalj praćen iskašljavanjem gnojnog ispljuvka i otežano disanje. Prisutni su i simptomi sinusitisa. Tijek bolesti je kroničan i progresivan.
Liječenje:
Liječenje se temelji na primjeni marolidnih antibiotika poput eritromicina.
Bronhiolitis - upala respiratornih bronhiola
Upala respiratornih bronhiola javlja se kod pušača duhana. Pigmentirani makrofagi nakupljaju se u respiratornim bronhiolima i susjednim alveolama.
Simptomi:
Obično je jedina manifestacija bolesti kronični kašalj.
Liječenje:
Ne preporučuje se terapija lijekovima, a sugerira se prestanak pušenja.
Upala bronhiola zbog izloženosti mineralnoj prašini
Intersticijske lezije pluća obično se razvijaju nakon kontakta s mineralnom prašinom poput azbesta, željeznog oksida, ugljika, aluminijevog oksida, talka, tinjca ili silikata, ali može se javiti i bronhiolitis. Postoji upala i proces fibroze.
Bronhiolitis - folikularni bronhiolitis
U ovoj bolesti dolazi do prekomjernog rasta peribronhijalnih limfnih čvorova. Ova se disfunkcija klasificira kao benigna limfna hiperplazija.
Simptomi:
Simptom koji se javlja kod folikularnog bronhiolitisa je sve veća dispneja.
Liječenje:
Koriste se antibiotici, bronhodilatatori i glukokortikoidi.
Bibliografija:
- Interna Szczeklik 2019 uredila dr. Med. Piotr Gajewski, XI izdanje, Krakow, Praktična medicina, 2019, ISBN 978-83-7430-569-3
