Kronični plućni sindrom srca - simptomi, uzroci, liječenje

Kronični plućni sindrom srca ili kronični sindrom plućnog srca bolest je desne klijetke uzrokovana plućnom bolešću. Najčešće je uzrokovana kroničnom opstruktivnom plućnom bolešću. Koji su još uzroci plućnog srca? Kako prepoznati simptome ove bolesti? Koji je tretman?

Kronični plućni srčani sindrom, kronična plućna srčana bolest, bolest je desne klijetke uzrokovana plućnom arterijskom hipertenzijom uzrokovana određenim plućnim bolestima. To su plućne bolesti koje utječu na funkciju ili funkciju i strukturu pluća, osim plućnih lezija uzrokovanih bolestima lijevog srca ili urođenim srčanim bolestima. Kao rezultat plućne hipertenzije, desna komora je prisiljena jače se kontraktirati, što s vremenom mijenja njezinu strukturu i narušava funkcije.

Kronični sindrom plućnog srca (plućno srce) - uzroci

Najčešća plućna bolest koja dovodi do plućne hipertenzije i dalje do plućnog srca je kronična opstruktivna plućna bolest. Ostali uobičajeni uzroci uključuju:

• emfizem
• kronični bronhitis
• plućna fibroza
• kronična upala pluća

Ostale moguće bolesti koje mogu dovesti do razvoja plućnog srca uključuju cističnu fibrozu, bronhiektazije, sarkoidozu i pneumokoniozu.

Kronični sindrom plućnog srca (plućno srce) - simptomi

Simptomi kroničnog plućnog sindroma srca uglavnom ovise o osnovnom stanju. Dominiraju simptomi osnovne respiratorne bolesti. Simptomi plućnog srca ne moraju uvijek biti prisutni. Međutim, ako se pojave, to su:

Pacijente s kroničnom bolešću pluća treba pregledati na simptome zatajenja desne klijetke.

• bez daha
• lupanje srca
• opća slabost
• nesvjestica
• hladne ruke i noge
• cijanoza kože - može zahvatiti udaljene dijelove udova (od koljena prema dolje i od laktova dolje) ušne školjke, nos i usne, ali najlakši i najpouzdaniji način da se to pronađe gledanjem sluznice usta i jezika
• prsti u obliku palice bubnjara

Simptomi zatajenja desne klijetke prisutni su u težim slučajevima:

• brzo se umorio
• otekline - obično su manje, ograničene na leđnu površinu stopala, gležnjeve i potkoljenice. Pacijenti s uznapredovalom plućnom srčanom bolešću razvijaju vrlo velike otekline u donjoj polovici tijela tijekom razdoblja nepovratnog zatajenja srca.
• širenje i pulsiranje vratnih vena
• povećana jetra
• ascites

Kronični sindrom plućnog srca (plućno srce) - dijagnoza

Ispituju se dišni sustav i krvožilni sustav, na pr. spirometrija, RTG prsnog koša, pregled
elektrokardiografski.

Kronični plućni sindrom srca (plućno srce) - liječenje

Ako nema znakova zatajenja srca, napori liječnika trebaju se usredotočiti na liječenje, liječenje ili prevenciju bolesti koja uzrokuje kroničnu plućnu bolest srca. Prisutnost značajki zatajenja srca pokazatelj je prijema pacijenta u bolnicu. Simptomatsko liječenje sastoji se od terapije kisikom, postupaka za poboljšanje prohodnosti bronha, upotrebe diuretika, lijekova koji potiču ventilaciju pluća i protok krvi. Tijekom razdoblja zatajenja cirkulacije potrebna je dijeta s ograničenim unosom soli.

Kronično plućno srce - komplikacije

• kronično zatajenje srca - u početku desna, a zatim i lijeva klijetka
• Aritmija srca
• ishemija vitalnih organa, uključujući mozak
• iznenadna srčana smrt u slučaju masivne embolije u plućnim žilama

Bibliografija:

Zieliński J., Kronično plućno srce, "Vodič za doktora" 2003., br. 6

Larsen R., Anestezjologia, svezak 1, ur. III poljski, ur. A. Kübler