Sjögrenov sindrom ili sindrom suhoće je autoimuna bolest koja dovodi do oštećenja na pr. suzne žlijezde i žlijezde slinovnice. Zanimljivo je da uglavnom pogađa žene u menopauzi. Koji su njezini uzroci i simptomi? Kako se liječi Sjögrenov sindrom?
Sjögrenov sindrom, poznat i kao sindrom suhoće ili Mikulicz-Radeckijeva bolest, kronična je autoimuna bolest kod koje se javlja upala žlijezda s vanjskim lučenjem, a time i njihovo oštećenje. Često upalne promjene zahvaćaju i mnoge unutarnje organe (uglavnom pluća, bubrege, gastrointestinalne organe, štitnjaču).
Sadržaj
- Sjögrenov sindrom (sindrom suhoće): uzroci
- Sjögrenov sindrom (sindrom suhoće): simptomi
- Sjögrenov sindrom: istraživanje
- Sjögrenov sindrom (sindrom suhoće): liječenje
Sjögrenov sindrom druga je najčešća autoimuna bolest nakon reumatoidnog artritisa. Procjenjuje se da se s njim bori između 0,5 i 5% stanovništva, od čega su preko 90% pacijenata žene (posebno između 45 i 55 godina).
Sjögrenov sindrom (sindrom suhoće): uzroci
Sjögrenov sindrom je autoimuna bolest, što znači da u svom tijeku imunološki sustav tijela napada i uništava vlastite stanice iz nepoznatih razloga. U ovoj bolesti bijele krvne stanice (limfociti) napadaju endokrine žlijezde, što dovodi do upale, oštećenja i, shodno tome, do prekida proizvodnje suze ili sline.
Razlozi za takvo stanje uključuju:
- genetski
- imunološki (nositelj određene skupine antigena histokompatibilnosti, kao što su: HLA-B8, DR2, DR3, DQ)
- zarazne (Epstein-Barrov virus, citomegalovirus, hepatitis C, HIV)
S obzirom na to da je sindrom suhoće najčešći u žena u perimenopauzi, pretpostavlja se da hormonalne promjene mogu biti i uzrok bolesti.
Također pročitajte: Koje mazivo odabrati? Svojstva i vrste intimnih gelova Sindrom suhog: kad se sluznica osuši Sindrom suhog oka (ZSO): uzroci, simptomi, liječenjeSjögrenov sindrom (sindrom suhoće): simptomi
Simptomi Sjögrenovog sindroma podijeljeni su u dvije skupine: simptomi povezani s zahvaćenošću žlijezda s vanjskim lučenjem i izvanžljezdani simptomi povezani s zahvaćenošću unutarnjih organa.
Prva skupina uključuje simptome disfunkcije suzne žlijezde:
- kseroftalmija, suhoća rožnice i konjunktive osjećaju se kao "pijesak" ispod kapaka
- osjećaj pečenja i grebanja u očima
- crvenilo konjunktive
- preosjetljivost očiju na svjetlost i dim cigarete
- kserostomija, tj. suha usta i povezane poteškoće u žvakanju i gutanju hrane
Simptomi disfunkcije slinovnica:
- suha usta
- problemi sa žvakanjem i gutanjem hrane
- govorni problemi
- gubitak ili poremećaj okusa i mirisa
- brzo progresivno propadanje zuba
- oralna gljivična infekcija
- produbljivanje brazda na jeziku i usnama
Ova stanja mogu rezultirati suhoćom nosa i grla što dovodi do sinusitisa, bronhitisa ili upale pluća. U žena se također može razviti suhoća rodnice, što uzrokuje peckanje i nelagodu tijekom odnosa.
Takozvani Raynaudov fenomen - plavetnilo ruku u kombinaciji s bolovima u prstima (pojačano niskom temperaturom i osjećajima).
Simptomi izvan žlijezde uključuju simptome zglobova slične reumatoidnom artritisu, povećane limfne čvorove, promjene na plućima, bubrezima, upalu gušterače ili štitnjače.
Sjögrenov sindrom: istraživanje
Rano dijagnosticiranje sindroma suhoće omogućeno je laboratorijskim pretragama poput krvne slike i ispitivanja na ANA antitijela (anti-Ro i anti-La). Pacijenti imaju povišenu razinu gama globulina, anemiju i leukopeniju.
Ozbiljnost simptoma suhoće obično se provjerava Schirmerovim testom, koji procjenjuje količinu proizvedenih suza.
Saksonski test je također koristan, tj. Mjerenje količine proizvedene sline (u pacijenta je ta količina značajno smanjena) i sialografija (pregled pljuvačnih kanala s kontrastom).
Trudnice kojima je dijagnosticiran Sjögrenov sindrom zahtijevaju specijalističku njegu. Tada je potrebno nadzirati fetalno srce. Protutijela mogu proći kroz placentu i izazvati urođeni srčani blok u djeteta.
Može se provesti i test kristalizacije sline i suza - kod Sjögrenovog sindroma kristalizacija je abnormalna zbog promijenjenog sastava sline i suza.
Također se rade slikovni testovi poput radioizotopne scintigrafije i ultrazvuka slinovnica.
U dijagnostici će možda biti potrebni mikroskopski pregled (biopsija sluznice) i bojanje rožnice ružom bengal, što omogućuje razlikovanje Sjögrenovog sindroma od ostalih bolesti povezanih sa suhim očima.
Sjögrenov sindrom (sindrom suhoće): liječenje
U liječenju je pažnja usmjerena na zaštitu oka, uključujući i upotrebu tzv umjetne suze koje se sastoje od metilceluloze ili polivinil alkohola. Ponekad koristim pilokarpin, klorokin, a ponekad glukokortikosteroide ili druge imunosupresivne lijekove.
Liječnik koji liječi bolest je reumatolog.
O autoru
Pročitajte više članaka ovog autora
