Uzroci i simptomi Sjögrenovog sindroma. Liječenje sindroma suhoće

Sjögrenov sindrom ili sindrom suhoće je autoimuna bolest koja dovodi do oštećenja na pr. suzne žlijezde i žlijezde slinovnice. Zanimljivo je da uglavnom pogađa žene u menopauzi. Koji su njezini uzroci i simptomi? Kako se liječi Sjögrenov sindrom?

Sjögrenov sindrom, poznat i kao sindrom suhoće ili Mikulicz-Radeckijeva bolest, kronična je autoimuna bolest kod koje se javlja upala žlijezda s vanjskim lučenjem, a time i njihovo oštećenje. Često upalne promjene zahvaćaju i mnoge unutarnje organe (uglavnom pluća, bubrege, gastrointestinalne organe, štitnjaču).

Sadržaj

1. Sjögrenov sindrom (sindrom suhoće): uzroci
2. Sjögrenov sindrom (sindrom suhoće): simptomi
3. Sjögrenov sindrom: istraživanje
4. Sjögrenov sindrom (sindrom suhoće): liječenje

Sjögrenov sindrom druga je najčešća autoimuna bolest nakon reumatoidnog artritisa. Procjenjuje se da se s njim bori između 0,5 i 5% stanovništva, od čega su preko 90% pacijenata žene (posebno između 45 i 55 godina).

Sjögrenov sindrom (sindrom suhoće): uzroci

Sjögrenov sindrom je autoimuna bolest, što znači da u svom tijeku imunološki sustav tijela napada i uništava vlastite stanice iz nepoznatih razloga. U ovoj bolesti bijele krvne stanice (limfociti) napadaju endokrine žlijezde, što dovodi do upale, oštećenja i, shodno tome, do prekida proizvodnje suze ili sline.

Razlozi za takvo stanje uključuju:

• genetski
• imunološki (nositelj određene skupine antigena histokompatibilnosti, kao što su: HLA-B8, DR2, DR3, DQ)
• zarazne (Epstein-Barrov virus, citomegalovirus, hepatitis C, HIV)

S obzirom na to da je sindrom suhoće najčešći u žena u perimenopauzi, pretpostavlja se da hormonalne promjene mogu biti i uzrok bolesti.

Također pročitajte: Koje mazivo odabrati? Svojstva i vrste intimnih gelova Sindrom suhog: kad se sluznica osuši Sindrom suhog oka (ZSO): uzroci, simptomi, liječenje

Sjögrenov sindrom (sindrom suhoće): simptomi

Simptomi Sjögrenovog sindroma podijeljeni su u dvije skupine: simptomi povezani s zahvaćenošću žlijezda s vanjskim lučenjem i izvanžljezdani simptomi povezani s zahvaćenošću unutarnjih organa.

Prva skupina uključuje simptome disfunkcije suzne žlijezde:

• kseroftalmija, suhoća rožnice i konjunktive osjećaju se kao "pijesak" ispod kapaka
• osjećaj pečenja i grebanja u očima
• crvenilo konjunktive
• preosjetljivost očiju na svjetlost i dim cigarete
• kserostomija, tj. suha usta i povezane poteškoće u žvakanju i gutanju hrane

Simptomi disfunkcije slinovnica:

• suha usta
• problemi sa žvakanjem i gutanjem hrane
• govorni problemi
• gubitak ili poremećaj okusa i mirisa
• brzo progresivno propadanje zuba
• oralna gljivična infekcija
• produbljivanje brazda na jeziku i usnama

Ova stanja mogu rezultirati suhoćom nosa i grla što dovodi do sinusitisa, bronhitisa ili upale pluća. U žena se također može razviti suhoća rodnice, što uzrokuje peckanje i nelagodu tijekom odnosa.

Takozvani Raynaudov fenomen - plavetnilo ruku u kombinaciji s bolovima u prstima (pojačano niskom temperaturom i osjećajima).

Simptomi izvan žlijezde uključuju simptome zglobova slične reumatoidnom artritisu, povećane limfne čvorove, promjene na plućima, bubrezima, upalu gušterače ili štitnjače.

Sjögrenov sindrom: istraživanje

Rano dijagnosticiranje sindroma suhoće omogućeno je laboratorijskim pretragama poput krvne slike i ispitivanja na ANA antitijela (anti-Ro i anti-La). Pacijenti imaju povišenu razinu gama globulina, anemiju i leukopeniju.

Ozbiljnost simptoma suhoće obično se provjerava Schirmerovim testom, koji procjenjuje količinu proizvedenih suza.

Saksonski test je također koristan, tj. Mjerenje količine proizvedene sline (u pacijenta je ta količina značajno smanjena) i sialografija (pregled pljuvačnih kanala s kontrastom).

Trudnice kojima je dijagnosticiran Sjögrenov sindrom zahtijevaju specijalističku njegu. Tada je potrebno nadzirati fetalno srce. Protutijela mogu proći kroz placentu i izazvati urođeni srčani blok u djeteta.

Može se provesti i test kristalizacije sline i suza - kod Sjögrenovog sindroma kristalizacija je abnormalna zbog promijenjenog sastava sline i suza.

Također se rade slikovni testovi poput radioizotopne scintigrafije i ultrazvuka slinovnica.

U dijagnostici će možda biti potrebni mikroskopski pregled (biopsija sluznice) i bojanje rožnice ružom bengal, što omogućuje razlikovanje Sjögrenovog sindroma od ostalih bolesti povezanih sa suhim očima.

Sjögrenov sindrom (sindrom suhoće): liječenje

U liječenju je pažnja usmjerena na zaštitu oka, uključujući i upotrebu tzv umjetne suze koje se sastoje od metilceluloze ili polivinil alkohola. Ponekad koristim pilokarpin, klorokin, a ponekad glukokortikosteroide ili druge imunosupresivne lijekove.

Liječnik koji liječi bolest je reumatolog.

O autoru

Monika Majewska Novinarka specijalizirana za zdravstvena pitanja, posebno u područjima medicine, zaštite zdravlja i zdrave prehrane. Autor vijesti, vodiča, intervjua sa stručnjacima i izvještaja. Sudionica najveće poljske medicinske konferencije "Poljakinja u Europi" u organizaciji Udruge "Novinari za zdravlje", kao i specijalnih radionica i seminara za novinare u organizaciji Udruge.

Pročitajte više članaka ovog autora