Alergija na hranu obično pogađa bebe i djecu, ali imaju je i neki odrasli. Uobičajene su dvije vrste: alergija na mlijeko i gluten. Popis alergena iz hrane, međutim, mnogo je duži. Koja hrana najviše uzrokuje alergije, koji su simptomi alergije na hranu i kako se liječi?
Sadržaj:
- Alergija na hranu: uzroci
- Alergija na hranu: najčešći alergeni u hrani
- Alergija na hranu: simptomi
- Alergija na hranu: dijagnoza
- Alergija na hranu: liječenje
Alergija na hranu, tj. Alergija na tvari sadržane u hrani, sve je veći problem: podaci dostupni WHO-u (Svjetska zdravstvena organizacija) pokazuju da alergija na hranu širom svijeta može utjecati na do 8% ljudi. dojenčad i djeca do 3 godine, kao i 1-2 posto. odrasli.
Iako službeni podaci o zemljama Europske unije govore da oko 7 milijuna ljudi ima potvrđenu alergiju na hranu, istraživanja pokazuju da čak i svaki peti ispitanik ima simptome alergije na hranu. Prvi simptomi alergije na hranu mogu se pojaviti i nekoliko dana nakon rođenja i nekoliko godina kasnije - međutim, praktički nije moguće da se alergija na hranu prvi put pojavi u odrasloj dobi.
Alergija na hranu: uzroci
Alergiju na hranu uzrokuje abnormalni odgovor imunološkog sustava na alergen u hrani. Prvi kontakt s alergenom još ne uzrokuje nikakve simptome, no tada imunološki sustav, pokušavajući se boriti protiv „neprijatelja”, počinje proizvoditi tvari koje će - sljedećim i svakim sljedećim kontaktom s alergenom omogućiti obrambenu reakciju.
Upravo te tvari - ovisno o vrsti alergena, tj. IgE antitijela ili T limfociti - potiču lučenje histamina i povećavaju proupalne reakcije, jednom riječju: odgovorne su za dosadne alergijske reakcije.
Alergija na hranu: najčešći alergeni u hrani
Koja je najčešća alergija? Epidemiološke studije pokazuju da su djeca najčešće alergična na proteine kravljeg mlijeka, bjelanjke i agrume - simptomi alergije mogu se pojaviti kod djece koja su dojena i umjetno hranjena, kao i u fazi širenja prehrane.
Stručnjaci ističu da su proteini kravljeg mlijeka zapravo mješavina mnogih bjelančevina, od kojih se neke nalaze i u drugoj hrani, poput mesa (posebno govedine i teletine), kao i u mliječnim proizvodima od drugih životinja, poput ovaca i koza, nakon čega alergičari također mogu osjetiti simptome alergije na mlijeko.
Odrasli su najčešće alergični na ribu i plodove mora, kao i na žitarice, citruse, soju, rajčicu i celer.
Najčešći alergeni u hrani su:
- pšenično brašno
- rajčica
- mlijeko
- kikiriki
- mrkva
- grah
- celer
- grašak
- soja
- leća
- Lješnjaci
- kokosovim orasima
- breskve
- bademi
- prašak za pecivo
- azo-boje, uklj. E102, E104, E110, E122, E124, E129
- Bjelanjak
- riba (posebno bakalar, gdje alergen nije samo riblje meso, već čak i para koja nad njim lebdi tijekom kuhanja, već i tuna, haringa, jegulja)
- proteini žitarica
- govedina
- školjka
- mango
- breskve
- jagode
Alergija na hranu: simptomi
Alergija na hranu nema uvijek iste simptome. Često isti alergen može uzrokovati različite simptome kod djeteta i odrasle osobe. I mjesto lezija i njihov tip ovise i o dobi alergične osobe i o alergenu koji uzrokuje problem.
- Simptomi alergije na hranu u dojenčadi i djece.
Najčešći simptomi alergije na hranu u djece su: prosipanje hrane (u slučaju dojenčadi) i povraćanje, zatvor ili proljev, krv u stolici i gastroezofagealna refluksna bolest. U dojenčadi karakterističan simptom alergije na hranu su i crijevne kolike - znak da probavni sustav ne podnosi određene sastojke, a plinovi prisutni u crijevima prekomjerno rastežu zidove, što rezultira jakom boli.
Simptom alergije na hranu može biti i fermentativni proljev s prekomjernim plinovima i crijevnim kolikama povezanim sa sekundarnom netolerancijom na laktozu. Česti su i problemi s dišnim sustavom: rinitis i konjunktivitis, kašalj, promuklost, kao i bronhospazam i zviždanje grkljana, što je karakterističan zvuk zvižduka koji prati edem grkljana, a posebno je opasan kod novorođenčadi i male djece.
Postoje i kožne reakcije: najčešće je to suha, hrapava koža, eritem i alergijski osip. Konačno, simptom alergije na hranu kod djece može biti nedostatak apetita i nesklonost jesti obroke koji sadrže alergen, anemija, poremećaji spavanja, razdražljivost, poremećaj hiperaktivnosti deficita pažnje, pa čak i poremećaji u razvoju povezani s dugotrajnim nedostatkom hranjivih sastojaka. - Simptomi alergije na hranu u odraslih
Alergija na hranu u odraslih istodobno se očituje različitim simptomima. Dakle, možda na koži i oteklina i urtikarija, unutar respiratornog sustava - rinitis i astma, iz središnjeg živčanog sustava, između ostalih, migrena, kao i simptomi iz kardiovaskularnog sustava.
Najčešći simptomi alergija kod odraslih su: alergijski stomatitis, ponavljajući aftozni stomatitis, ezofagealni refluks (često istodobno s astmom), akutna alergijska reakcija želučane sluznice (epigastrična bol i povraćanje odmah nakon jedenja hrane), kronična alergijska reakcija želuca i dvanaesnika (kronični dispeptički simptomi), akutni i kronični crijevni poremećaji, proljev, alergijski rinitis, katar srednjeg uha, laringitis, astma, promjene na koži (eritem, edem papule, kotači), atopijski dermatitis, angioedem, šok anafilaktički.
Alergija kod odraslih može uzrokovati i druge simptome koje je teško povezati s njom: migrene, sindrom kroničnog umora, poremećaji spavanja, oticanje ruku, stopala i zglobova.
Preporučeni članak:
ELIMINACIJSKA DIJETA kod alergija: pravila. Što možete jesti, a što ne u dijeti eli ... Anafilaktički šokOvo je najjači i najžešći simptom alergijske reakcije i javlja se u roku od nekoliko sekundi ili minuta nakon izlaganja alergenu. U djece je uglavnom mogu uzrokovati orašasti plodovi, plodovi mora, jaja, citrusi i aditivi za hranu. Simptomi šoka uključuju svrbež na koži i urtikariju, kao i kašalj, malaksalost, povraćanje, mučnina i najopasniji respiratorni i kardiovaskularni simptomi: oticanje respiratornog trakta i lica, pad krvnog tlaka.
Alergija na hranu: dijagnoza
Dijagnoza alergije na hranu nije jednostavna. Obično je njegova prva faza detaljni medicinski razgovor koji liječniku može pomoći da procijeni postoji li genetska predispozicija za alergije u obitelji (jer je tada rizik da je pacijent može naslijediti nekoliko desetaka posto). Daljnje liječenje ovisi o težini simptoma i dobi pacijenta.
- Dijagnostika alergije na hranu u dojenčadi.
Najmlađa djeca obično koriste test eliminacije i provokacije (tzv. Otvoreni test provokacije ili - od imena izumitelja - Goldman test), koji se sastoji u potpunom uklanjanju sumnjive hrane (npr. Mlijeka) iz prehrane u razdoblju od najmanje dva ili još bolje četiri tjedna.
Trajanje testa ovisi o obliku alergije, npr. U slučaju kožnih simptoma, uklanjanje bi trebalo trajati četiri tjedna. Ako tijekom tog vremena simptomi nestanu, a kada se hrana ponovno uvede u prehranu, oni se vrate i isti su kao i prije, možemo govoriti o uspjehu, tj. Identifikaciji alergena. - Dijagnostika alergije na hranu u djece.
U starije djece provode se i druga ispitivanja: ovisno o indikacijama, to može biti određivanje specifičnog IgE u krvi protiv alergena (mehanizmi ovisni o IgE uključeni su u oko 50% slučajeva alergija na hranu), testovi uboda kože i flastera ili dvostruko slijepi kontrolirani provokacijski test placebo (DBPCFC, dvostruko slijepi, placebo kontrolirani izazov s hranom), u kojem ni roditelj ni ispitivač ne znaju koji je alergen korišten za test.
Takvi se testovi najčešće provode u bolnicama zbog mogućnosti anafilaktičke reakcije. Testovi za alergiju na krv provode se samo kod novorođenčadi starijih od 6 mjeseci (u mlađe djece razina antitijela još uvijek može biti preniska), a spot i patch testovi obično se rade na djeci starijoj od 4 godine. - Dijagnostika alergije na hranu u odraslih.
Alergiju na hranu kod odraslih teško je dijagnosticirati, ne postoji jedinstvena dijagnostička metoda koja bi odredila točan alergen, pa je obično potrebno nekoliko alergijskih testova. Prva vrsta su testovi s preko desetak najčešćih alergena u hrani, bez obzira na vrstu simptoma.
Drugi test je određivanje specifičnog IgE u krvnom serumu - njihovo otkrivanje nepobitan je dokaz postojanja alergije. U slučaju sumnje, liječnik može naručiti i testove provokacije hrane koji se sastoje u primjeni postupno povećavajućih količina alergena u hrani - sve dok se ne pojave klinički simptomi.
Vrijedno je znati da čak i negativni rezultati testova i testova ne isključuju alergije na hranu, jer su i epitopi, tj. Fragmenti antigena koji se nalaze u molekulama proteina, a koji se ne mogu otkriti testovima, kao i neovisni mehanizmi IgE, možda odgovorni za pojavu alergijske reakcije.
Alergija na hranu: liječenje
Eliminacijska dijeta, tj. Dijeta koja u potpunosti uklanja alergen s jelovnika, jedina je učinkovita terapija kod alergije na hranu. Tijekom njegovog trajanja ne možete jesti ništa što sadrži alergen. Iako eliminacijska dijeta pomaže u uklanjanju dosadnih simptoma, kad je loše uravnotežena, može rezultirati nedostatkom vitamina i minerala, posebno kalcija, potrebnih za pravilan razvoj.
Stoga se hrana koja izaziva alergijske simptome, npr. Mlijeko, mora zamijeniti ekvivalentom u pogledu prehrane koja se dobro podnosi. Eliminacijska dijeta nije uvijek ista. Način provođenja ovisi o dobi, a u slučaju djece - o načinu hranjenja. U slučaju isključivo dojene djece, dojilja mora ukloniti alergen iz prehrane.
U slučaju umjetno hranjene dojenčadi koja je alergična na proteine kravljeg mlijeka, modificirano mlijeko zamjenjuje se hidrolizatima s visokim stupnjem hidrolize, a ako to nije dovoljno, tzv. elementarna prehrana na bazi mješavine aminokiselina.
Stručnjaci preporučuju da eliminacijska dijeta traje najmanje 6-8 mjeseci, ali ponekad je eliminacijska dijeta znatno dulja. Nakon što prođe vrijeme koje je odredio liječnik, treba provesti provokacijski test kako bi se procijenilo tolerira li beba hranu. U slučaju djece, gotovo 80 posto mališanima s alergijom na hranu, takva se tolerancija pojavljuje prije 5. godine života.
No, puno toga ovisi o tome je li dijete alergično na jedan alergen ili imamo posla s tzv alergija na više namirnica, jer se u njenom slučaju istovremeno ne javlja tolerancija na druge alergene.
U nekim slučajevima, npr. U slučaju ozbiljne alergije na tvari prisutne u mnogim prehrambenim proizvodima, čija je eliminacija teška ili čak nemoguća, koriste se i metode desenzibilizacije, uključujući oralnu imunoterapiju koja se sastoji od davanja - u strogo određeno vrijeme - proizvoda koji sadrže alergen. U početku su njegove količine u tragovima, ali se povećavaju tijekom terapije.
Kad se simptomi alergije na hranu riješe, možete jesti bilo što ako se vaš liječnik složi. Međutim, to ne znači da se simptomi alergije neće vratiti: uvijek postoji rizik da se u nekim slučajevima, npr. Tijekom infekcije, alergija na hranu ponovno pojavi. Zbog toga je vrijedno posjetiti alergologa jednom godišnje, koji će po potrebi naručiti daljnja ispitivanja, a u kućnoj ambulanti imati lijekove koji smanjuju simptome alergije, npr. Antihistaminike, lijekove koji smanjuju simptome alergije na koži, pa čak i ampulu adrenalina, ako liječnik to smatra prikladnim. nužno.