Alergijski rinitis (AR) - uzroci, simptomi, liječenje

Alergijski rinitis ima mnogo imena - stanje je poznato kao peludna groznica, alergijski rinitis, sezonski rinitis, rinitis, pollinoza, peludna groznica i peludna alergija. Doznajte o uzrocima, simptomima i načinima liječenja alergijskog rinitisa.

Alergijski rinitis je upala sluznice koja se očituje kihanjem, curenjem nosa, svrbežom nosa i njegovom začepljenošću. Ovu uobičajenu atopijsku bolest uzrokuje pelud biljaka koji luče cvjetne prašnice trava, drveća i bilja. Prema procjenama, svaka četvrta osoba bori se s alergijskim rinitisom. Vrijedno je zapamtiti da je ovo kronična bolest koja zahtijeva specijalistički tretman.

Alergijski rinitis je sve češći. Istraživanja ukazuju na značajne razlike u učestalosti simptoma rinitisa ovisno o mjestu prebivališta. U ekološki čistim područjima pojava alergija rjeđa je, dok se u velikim, zagađenim gradovima šansa za razvoj ove bolesti gotovo udvostručila.

Primjerice, prisutnost simptoma rinitisa utvrđena je kod 23,8% odraslih stanovnika okruga Krasnystaw, te kod 42,9% stanovnika Varšave ili 45,8% stanovnika Wrocława. Prema izvještaju "Utjecaj zagađenja zraka na učestalost upala nosne sluznice i paranazalnih sinusa" pripremljenom u sklopu 11. izdanja nacionalne kampanje "Zdravi zaljevi", najzagađenija vojvodstva u Poljskoj uključuju Dolnośląskie, Opolskie, Śląskie i Kujawsko-Pomorskie.

Sadržaj

1. Alergijski rinitis - uzroci
2. Alergijski rinitis - simptomi
3. Alergijski rinitis. Dijagnoza peludne groznice
4. Alergijski rinitis - liječenje

Alergijski rinitis - uzroci

Alergijski rinitis posljedica je dviju skupina čimbenika: genetske predispozicije za alergije i kontakta s alergenom koji uzrokuje neželjene simptome alergije. Najvažniji alergeni koji uzrokuju alergijski rinitis su:

• pelud biljaka (drveće, trave, bilje, grmlje i cvijeće)
• kalup
• grinje
• životinjska perut
• pere

Alergijski rinitis nastaje kada se alergen u obliku peludi biljaka kombinira s imunoglobulinima klase IgE koje luči tijelo alergije, tvoreći kompleks koji se veže na mastocite koji čuvaju histamin. Tada se oslobađa histamin i javljaju se simptomi iritacije nosne sluznice.

Alergijski rinitis - simptomi

Uobičajeni simptomi peludne groznice su:

• težak, curenje iz nosa
• kijajući više puta
• svrbež u nosu
• Punjeni nos
• Glavobolja
• konjunktivitis koji se očituje:
• kidanje
• crvenilo
• svrbež
• fotofobija

Simptomi pollinoze obično se razvijaju kada ste na otvorenom, na primjer tijekom hodanja. Sezona peludi započinje u rano proljeće. Da bi se utvrdio uzrok neželjenih simptoma alergije, vrijedi uzeti u obzir trenutak njihove ozbiljnosti i usporediti svoja zapažanja s peludnim kalendarom biljaka.

Svaka biljka s alergenim svojstvima praši se u strogo određeno vrijeme. Vrijedno je zapamtiti da komplikacije peludne groznice mogu dovesti do pojave bronhijalne astme jer je otpor nosne sluznice oslabljen.

Alergija i upala paranazalnih sinusa

Nakon kontakta s alergenom tvari, prvo se pojavljuje curenje iz nosa i kihanje, a zatim sluznica nosa nateče, što dovodi do zatvaranja sinusa. Dugotrajna izloženost alergenu može uzrokovati hipertrofiju sluznice i trajno suziti ili čak ometati paranazalne sinuse. Između sinusa i nosa nema slobodnog protoka zraka, što pospješuje razvoj infekcije.

Dobro je znati: Sinusitis: uzroci, simptomi i liječenje

Alergijski rinitis. Dijagnoza peludne groznice

Dijagnoza pollinoze započinje ENT pregledom. Liječnik pregledava nosnu šupljinu i utvrđuje da u nosnoj sluznici postoji oteklina, kao i modrica ili crvenilo sluznice. Ako sumnja na alergijski rinitis, naručuje pretrage. Riječ je o testovima kože koji se rade u ordinaciji alergologa. Kožni testovi uključuju stavljanje kože ili unošenje u nju raznih tvari koje uzrokuju alergije.

Koncentracija alergena je vrlo niska. Dalje, testovi se koriste za procjenu reakcije na histamin i veličine promjena na mjestu primjene alergena. Utvrditi uzrok alergijskog rinitisa vrlo je jednostavno, jer se crvenilo ili mjehur pojavljuju nakon kontakta s tvari koja izaziva alergijsku reakciju. Ako sumnjate, vaš liječnik može naručiti računalnu tomografiju paranazalnih sinusa.

Alergijski rinitis - liječenje

U liječenju alergija izuzetno je važno izbjegavati alergene i kontrolirati ili potpuno ukloniti simptome alergije. Da bi liječenje bilo učinkovito, alergeni odgovorni za neželjene simptome moraju se rano identificirati.

Tada lijekove treba odabrati prema potrebama pacijenta. U liječenju alergijskog rinitisa uglavnom se koriste antihistaminici koji blokiraju mehanizam alergije. Uz to možete koristiti lijekove koji dekongeniraju krvne žile u nosnoj sluznici. Međutim, ti se lijekovi mogu koristiti kratko vrijeme, ne duže od tjedan dana.

Uz lijekove, u liječenju alergijskog rinitisa koristi se i desenzibilizacija koja se sastoji u primjeni sve većih doza alergena kako bi se povisio prag osjetljivosti na ove tvari. Zahvaljujući desenzibilizaciji, simptomi alergije se ublažavaju. Uz to, vrijedi paziti da se kontakt s alergenima svede na najmanju moguću mjeru - boravak izvan kuće u razdoblju najveće koncentracije peludi trebao bi biti ograničen na kišne dane.

Alergijski rinitis: antihistaminici

Posebnu ulogu u simptomatskoj terapiji imaju antihistaminici (oralni, nazalni, konjunktivni), poput loratadina, desloratadina, levocetirizina, klorfenamina, triprolidina i mnogih drugih.

Svi antihistaminici imaju sličan mehanizam djelovanja kojem se suprotstavljaju:

• svrbež u nosu
• kihanje
• vodeni curi iz nosa
• bronhospazam
• osip i crvenilo kože

Antihistaminici imaju slab učinak protiv oticanja, stoga učinkovito liječenje začepljenja nosa tijekom AR zahtijeva kombiniranje antihistaminika s vazokonstriktorima (npr. Oksimetazolin, pseudoefedrin, fenilfrin).

Alergijski rinitis: α-simpatomimetika

Alfa-simpatomimetici, tj. Nazalni dekongestivi, poput nazalno primijenjenog oksimetazolina ili oralno primijenjenog pseudoefedrina ili fenilefrina, također su korisni u borbi protiv simptoma alergijskog rinitisa. Kao rezultat njihovog djelovanja dolazi do smanjenog zagušenja sluznice, što zauzvrat smanjuje njezino oticanje i osjećaj začepljenja nosa.

Terapijski učinak pseudoefedrina javlja se 15-30 minuta nakon oralne primjene i traje najmanje 4 sata. Simpatomimetici su vrlo učinkoviti protiv začepljenja nosa, ali su praktički neučinkoviti protiv simptoma ovisnih o histaminu (svrbež, kihanje, vodeni iscjedak i očni simptomi). Stoga se često koriste zajedno s antihistaminicima.

Alergijski rinitis: izotonične i hipertonične otopine

Otopine uobičajene soli (izotonične i hipertonične) ili otopine morske vode posebno su korisne u liječenju male djece zbog njihove visoke sigurnosti i dobre podnošljivosti. Otopine se koriste kao podrška. Djeluju tako da očiste nosnu šupljinu od prašine, alergena i pomažu u uklanjanju sluzi. Hipertonične otopine također pokazuju anti-edemski učinak.