Holangiografija - retrogradna, perkutana, intraoperativna. O čemu se radi?

Holangiografija je koncept koji pokriva razne metode ispitivanja žučnih kanala i gušterače. Postoje retrogradna, perkutana, intraoperativna i postoperativna kolangiografija. O čemu se radi u ovom istraživanju? Kako se pripremiti za njih?

Holangiografija je radiološki pregled žučnih kanala, tj. Kanala koji prenose žuč iz jetre u dvanaesnik i kanala gušterače. Trenutno se razlikuju sljedeće vrste kolangiografije: intraoperativna, postoperativna, perkutana i retrogradna. Cilj svih testova je dobiti sliku žučnih kanala i kanala gušterače.

Holangiografija se često izvodi s holecistografijom - radiografskim pregledom žučnog mjehura (mjehura).

Holangiografija - indikacije

• žutica nepoznatog uzroka (možete provjeriti je li intrahepatična ili ekstrahepatična)

Holangiografija se ne može izvoditi na trudnicama ili ženama koje mogu biti trudne

• sumnja na kolelitijazu (pregled otkriva sve prepreke u odljevu žuči)
• Sumnja na rak žučnog kanala
• simptomi kronične bolesti gušterače
• epigastrična bol
• procjena stanja žučnih kanala - prije ili nakon operacije (npr. uklanjanje žučnog mjehura)

Kolangiografija - kako se pripremiti?

Pacijent ne smije jesti ili piti najmanje 6 sati prije pregleda. Zauzvrat, liječnik bi trebao izvršiti ultrazvučni pregled trbušne šupljine holangiografijom.

Prije pregleda obavijestite liječnika o trudnoći (apsolutna je kontraindikacija), kao i o kardiovaskularnim bolestima (npr. Koronarna bolest srca ili tendencija krvarenja), o liječniku (posebno ako se radi o antikoagulantima), kao i o glaukomu, alergijama i otežanoj disanju.

Kolangiografija - što je to?

U klasičnoj kolangiografiji ispitaniku se daje kontrastno sredstvo - oralno (dan prije testa) ili intravenozno (oko pola sata prije testa). Kontrastno sredstvo akumulirat će se u jetri, odakle će se - zajedno sa žuči - istjerati kroz žučne kanale u dvanaesnik. Zatim se snimaju rendgenske zrake koje su vidljive na rendgenskom monitoru. Kontrastno sredstvo se može primijeniti i na druge načine:

• endoskopska retrogradna holangiografija (ERCP) - kontrastno sredstvo se primjenjuje pomoću endoskopa (fibroskopa) umetnutog prehrambenim putem u bilijarni izlaz u dvanaesniku.
• perkutana holangiografija - kontrastno sredstvo daje se kroz školjku tijela u jetru posebnom iglom - pod ultrazvučnom kontrolom i pod lokalnom anestezijom
• intraoperativna (interventna) kolangiografija - kontrastno sredstvo ubrizgava se izravno u žučne kanale pomoću šprice tijekom operacije (npr. tijekom laparoskopske holecistektomije). Omogućuje vam da vidite bilo kakvu štetu tijekom postupka, tako da je možete odmah popraviti i izbjeći ozbiljne posljedice
• postoperativna holangiografija - kontrastno sredstvo se uvodi kroz odvod koji je kirurg ostavio u žučnom kanalu. Ako se zove Kehra drain, razgovor o kolangiografiji Kehra drain

Nakon pregleda žučnih kanala i kanala gušterače, pacijent treba ostati u krevetu nekoliko sati.

Holangiografija - komplikacije

Akutna upala gušterače, bilijarnog trakta i pseudociste gušterače mogu se pojaviti nakon kolangiografije.