- Paralizu lica karakterizira gubitak ili smanjenje motoričke i senzorne funkcije facijalnog živca.
- Konkretna činjenica je upala živca, s naknadnim edemom i naknadnim kompresijama, što će odrediti situaciju ishemije i demijelinizacije i, kao posljedicu potonjeg, smanjenje ili odsutnost provođenja živaca, njegova paraliza.
- Paraliza lica može biti središnja ili periferna, ovisno o razini ozljede živca i kakvom je uzročnom mehanizmu.
Dijagnoza: May metoda
- Liječnik istražuje dobrovoljnu pokretljivost mišića lica pomoću metode koja djeluje prilično zabavno, jer je potrebno izvoditi mimičke pokrete:
- Ton mišića lica je palpiran.
- Pacijentu se kaže da nabora čelo.
- Zatvaram oči.
- Da trepnem.
- Pustite da se nos nabora.
- Dopustite mi da pokažem zube.
- Taj zvižduk.
- Neka se obrazi napune zrakom.
- Donju usnu pustite prema van i prema dolje.
- Zategnite mišiće vrata.
Schirmerov test suza
- Mjeri se količina suza proizvedena obama očima i uspoređuje se količina obaju.
- Da biste to učinili, na kapku se stavlja traka filtrirnog papira, koja će apsorbirati vlagu.
- Oko zahvaćeno paralizom lica neće imati suze.
Stapedijalni refleks
- Ispitivanjem uha može se utvrditi utječe li na ušni mišić koji štiti od glasnih buka.
- Da biste to učinili, u ušni kanal se postavljaju slušalice koje će automatski mjeriti njegov rad.
- Pogođeno uho neće reagirati.
electrogeusiometría
- Proučite osjećaj okusa prednjeg dijela jezika, stimulirajući s vrlo malo električne energije bočne rubove jezika, koji stvaraju metalni okus.
- U zdravih ljudi to se događa kada se postigne trenutni intenzitet od 30 mikroampera, dok je kod paralize lica potreban veći intenzitet od 100 mikroampera da bi se gustatorni poticaj koji prenosi živac dogodio.
Test pljuvačke
- Količina sline sa svake strane usta može se mjeriti stavljanjem male sonde u kanale pljuvačnih žlijezda.
- Na strani paralize lica stvara se manje sline.
Testovi koji nas informišu o prognozi
- Najzanimljiviji testovi su oni koji nam pomažu da znamo evoluciju i prognozu paralize lica.
- S jedne strane, elektroneurografija, koja se sastoji od primjene malih električnih podražaja, provjere kako se mišići kontrahiraju: postoji izravna veza između količine živčanih vlakana koja djeluju i odgovora u kontrakciji mišića.
- Ovaj se test može obaviti od trećeg dana pojave paralize lica i obavještava nas o prognozi.
- S druge strane, postoji elektromiografija koja mjeri kako mišić djeluje u mirovanju i kada je ugovoren.
- Ovaj se test može obaviti od trećeg tjedna pojave paralize lica i obavještava nas o regeneraciji živaca.
Ostali testovi za isključenje drugih uzroka paralize lica
- Kranijalni pregled ili CT (računalna tomografija).
- Studija NMR (nuklearna magnetska rezonanca).
