Pitanje prehrane djeteta s ADHD-om u klasičnom pristupu liječenju bolesti marginalizirano je. Međutim, zapažanja roditelja i nutricionista koji rade s djecom s ADHD-om različita su. Nova sveobuhvatna znanstvena istraživanja pružaju sve veći broj dokaza o učinkovitosti prehrane. Uklanjanje šećera, boja, konzervansa i obogaćivanje prehrane omega-3 masnim kiselinama, cinkom i željezom mogu donijeti vrlo dobre rezultate u ublažavanju agresivnog ponašanja i poboljšanju koncentracije. Pročitajte od čega bi se trebala sastojati prehrana djeteta s ADHD-om.
Prehrana djeteta s ADHD-om može utjecati na ponašanje bolesne osobe.ADHD ili poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje obično se dijagnosticira u male djece u dobi između 3 i 5 godina, ali može se pojaviti i u adolescenciji. ADHD ima genetsku, okolišnu i metaboličku pozadinu. Funkcija mozga usko je povezana s razinom neurotransmitera, masnih kiselina, vitamina i minerala, a njihove odgovarajuće količine ili nedostaci uglavnom su posljedica prehrane.
U klasičnoj medicini liječenje ADHD-a usmjereno je prvenstveno na farmakologiju. Uključena je i psihološka i pedagoška terapija. Istodobno je važnost prehrane marginalizirana ili potpuno zanemarena. Istodobno, od početka 21. stoljeća, sve je više znanstvenih publikacija koje dokazuju da prehrana utječe na ponašanje djece, pojačavanje ili ublažavanje simptoma hiperaktivnosti. Istina je da ne postoji jasan stav znanstvene zajednice, a rezultati istraživanja često naglašavaju da su promjene u ponašanju djece primijetili njihovi roditelji i neposredno okruženje, ali ne i vanjski promatrači. Međutim, sve više studija pruža dokaze da modificiranje prehrane i fokusiranje na njezinu hranjivu vrijednost mogu vrlo jasno smanjiti simptome ADHD-a, povećati koncentraciju djece i poboljšati akademske rezultate.
Pročitajte također: DOGOTERAPIJA - terapijska uporaba kontakta s PSEM-om Alternativna i podržavajuća komunikacija Poremećaji u pažnji i koncentraciji kod djetetaUloga prehrane u ADHD-u - što kaže znanost?
Prvu teoriju koja ukazuje na važnost prehrane u ADHD-u stvorio je sedamdesetih godina dr. Benjamin F. Feingold, koji je na temelju vlastitih istraživanja izjavio da uklanjanje boja, okusa, konzervansa, zaslađivača i salicilata poboljšava ponašanje djece s ADHD-om i smanjuje simptome ovaj tim. Klasična medicina navodi da Feingoldova eliminacijska dijeta djeluje samo na 1% ADHD pacijenata, što je rezultat njihove genetske predispozicije i preosjetljivosti na umjetne aditive. Znanstvenici koji proučavaju to pitanje donose različite zaključke. Postoji nekoliko novih publikacija koje pokazuju da sastojci hrane koje je naznačio Feingold utječu na povećano uzbuđenje i deficit pažnje u djece. Kako se povezuje sve više istraživanja pitanja utjecaja na ponašanje djece s ADHD-om, povezane su i druge hranjive tvari.
2007. objavljeni su rezultati randomiziranog (randomiziranog, dvostruko slijepog, s placebom kontroliranog ispitivanja za ispitivanje učinaka boja i drugih dodataka hrani na ponašanje djece). U eksperimentu je sudjelovalo 153 3-godišnjaka i 144 8-9-godišnjaka koji su pili s natrijevim benzoatom i 1 ili 2 boje ili placebo smjesom. Na temelju promatranja i analiza utvrđeno je da boje ili natrijev benzoat (ili oboje) izazivaju hiperaktivnost kod trogodišnjaka i 8-9-godišnjaka.
Metaanaliza velikih, dvostruko slijepih, s placebom kontroliranih studija objavljenih 2004. godine u Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics otkrila je da mnoge umjetne boje za hranu pokazuju neurobehevioralnu toksičnost. Potreba za daljnjim istraživanjima istaknuta je prije davanja snažnih kliničkih preporuka.
Zaključci iz istraživanja o utjecaju prehrane na djecu s ADHD-om
Sljedeći su zaključci izvedeni iz pregleda studija iz posljednjih 35 godina u vezi s učincima prehrane na simptome ADHD-a:
-
Umjetna bojila u hrani nisu glavni uzrok ADHD-a.
-
Skupina djece s ADHD-om pozitivno reagira na prehranu bez boja.
-
Djeca osjetljiva na boje mogu istovremeno hiperaktivno reagirati na mlijeko, soju, čokoladu, jaja, pšenicu, kukuruz, mahunarke i proizvode koji sadrže salicilate (uglavnom grožđe, rajčice i naranče).
-
Istodobna preosjetljivost na bojila i druge skupine hrane prije je pravilo nego iznimka.
-
Umjetne boje i natrijev benzoat mogu izazvati promjene u ponašanju i kod ADHD-a i kod zdrave djece.
-
Eliminacijska dijeta prijedlog je za djecu koja ne reagiraju na farmakološki tretman.
-
Na temelju studije koja je uključivala skupinu od 669 djece s ADHD-om, utvrđen je blagi, ali statistički značajan pozitivan učinak dodavanja omega-3 masnih kiselina. Meta-analize pokazuju da se najbolji učinci u smanjenju simptoma postižu nadomještanjem EPA kiseline. Veća koncentracija omega-3 masnih kiselina može imati pozitivan učinak, jer njihova prisutnost u staničnim membranama poboljšava protok dopaminskih i serotoninskih neurotransmitera, posebno u prednjem dijelu moždane kore, što je važno u patogenezi ADHD-a. Prisutnost omega-3 masnih kiselina također može smanjiti oksidativni stres kojem su ljudi s ADHD-om izloženiji.
-
Osobe s ADHD-om imaju niže razine željeza i feritina od zdravih ljudi, dok je željezo neophodno za proizvodnju dopamina i noradrenalina - neurotransmitera. Potrebno je više istraživanja kako bi se utvrdilo kako dodatak željeza utječe na simptome ADHD-a.
-
Cink je bitan za stabilnost staničnih membrana i metabolizam neurotransmitera. Simptomi nedostatka cinka uključuju nepažnju, nervozu i usporeni kognitivni razvoj, što je u skladu s ADHD-om. U nekoliko regija svijeta (uključujući Poljsku) niža razina cinka dokazana je kod djece koja pate od ADHD-a nego kod zdravih ljudi. Meta-analize pokazuju značajnu vezu između ADHD-a i niske razine cinka u tijelu.
Što dijete s ADHD-om ne smije jesti?
Šećer
Prvi proizvod koji treba isključiti iz prehrane djece s hiperaktivnošću je šećer. Proizvodi s visokim udjelom šećera uzrokuju brzi protok energije, snažno stimuliraju i induciraju tzv efekt naboja. Traje oko sat vremena, a zatim šećer počinje znatno padati, čineći vas nervoznim i razdražljivim. Potpuno ukidanje slatkiša i šećera ublažava agresiju i hiperaktivnost ne samo djece s ADHD-om, već i zdravih ljudi.
Visoko obrađena hrana
Iz prehrane djeteta s ADHD-om također treba izbaciti visoko prerađenu hranu: slatkiše, lepinje, krafne, šarene gazirane i negazirane napitke, voćne jogurte, čips i druge slane grickalice, gotova jela, umake u prahu, nekvalitetno meso i paštete. Često su izvor štetnih transmasti koje mogu potaknuti nervozu i agresivno ponašanje. Pazite da hrana koju kupujete ima najkraći mogući sastav, da ne sadrži boje, umjetna sladila, mononatrijev glutamat i natrijev benzoat. Čak i ako roditelj nije u potpunosti uvjeren u valjanost Feingoldove teorije, njegovom će djetetu zasigurno dobro doći uklanjanje "smeće" s jelovnika.
Salicilati
Vrijedno je pogledati reakcije vašeg djeteta na hranu koja sadrži salicilate. Ako se simptomi pogoršaju, primijenite prehranu s malo salicilata i pripazite da beba postane mirnija.
Sadržaj salicilata u prehrambenim proizvodima
Proizvodi s malim udjelom salicilata | Proizvodi s umjerenim sadržajem salicilata | Proizvodi s visokim udjelom salicilata |
Ribe | Crvene slatke jabuke | Jabuke |
Rakovi | Grejp | Trešnje |
Perad | Kivi | Trešnje |
Svježe meso | Limun | Liči |
Jaja | Mango | Mandarine |
Mliječni proizvodi | Kruške s kožom | Breskve |
Žitni proizvodi | Dragun | Lucerna niče |
Banane | Rabarbara | Bob |
Oguljene kruške | Lubenica | Brokula |
Papaja | Šparoga | Krastavci |
Izbojci bambusa | zeleni grašak | Patlidžan |
Prokulica | Cikla | Špinat |
Kupus | Karfiol | Med |
Celer | Paštrnjak | Kava |
Grašak | Luk | Čaj |
Grah | Krumpir u jakni | Marelice |
Usp. | Bundeva | Bobice |
Leća | Kukuruz | Grožđe |
Zelena salata | repa | Šljive |
Grašak | Orašasti plodovi | Naranče |
Oguljeni krumpir | Kokosovi orasi | Ananas |
Kakao | sezam | Datumi |
Čokolada | Gljive | Svi voćni sokovi |
Indijski oraščići | Mrkva | Feferon |
|
| Masline |
|
| Rotkvice |
|
| Rajčica |
|
| Rajčice čuva |
|
| Bilje i začini |
|
| Ocat |
U prehrambenom liječenju ADHD-a uklanjanje glutena i kazeina obično donosi dobre rezultate. Oni proizvode opioidno djelujuće supstance koje pretjerano stimuliraju živčani sustav - gluteomorfin i mofinokazein. Kazein sadrži: mlijeko, maslac, mlaćenica, sir, vrhnje, jogurt, kefir, svježi sir, kondenzirano mlijeko, granulirano mlijeko, mlijeko u prahu. Mlijeko se može naći u čipsu i čipsu, kolačima, keksima i biskvitima, tijestu za pizzu, tjestenini, musliju i žitaricama, krafnama, kruhu, proizvodima od krumpira (npr. Pire), kobasicama, salamama, mesnim pripravcima, bombonima, čokoladi, umacima u prahu, instant juhe.
Sljedeći izrazi u sastavu označavaju prisutnost mlijeka u proizvodu: laktoglobulin, laktoza, kazein, kazeinat, natrijev kazeinat, kazein hidrolizat, sirutka, hidrolizirana sirutka, zaslađivači na osnovi sirutke. Kada uklanjate gluten iz prehrane, trebali biste isključiti sve proizvode od pšenice, raži, ječma i zobi. Sljedeće namirnice mogu sadržavati gluten: slani i slatki kolači, keksi, tijesto za pizzu, tjestenina, kečap, senf, musli i žitarice za doručak, krafne, kruh, kobasice, salame, prerađeno meso, krem sir, umaci u prahu, instant juhe.
Dijeta djeteta s ADHD-om - korisno istraživanje
U slučaju ADHD-a vrijedi napraviti testove na intoleranciju na hranu i iz prehrane izbaciti proizvode koji se slabo podnose. Pogrešno probavljeni proteini opterećuju crijeva i mogu prodrijeti u krvotok i mozak te imaju negativan učinak na živčani sustav, što se, među ostalim, osjeća kao smanjenje koncentracije i tzv pomrčina, moždana magla. Također je važno testirati izmet na parazite i prekomjerni rast kvasca u probavnom traktu. Poželjno je uzimati provjerene probiotike koji će ojačati crijevnu floru. Stanje crijeva i bakterija koje u njima žive imaju velik utjecaj na opću dobrobit i mnoge procese koji se odvijaju u tijelu. U slučaju hiperaktivnih ljudi, izreka da su crijeva naš drugi mozak postaje još važnija.
Najvažnije hranjive tvari u prehrani djeteta s ADHD-om
Prehrana ljudi s ADHD-om trebala bi biti što hranjivija, zasnovana na "pravoj hrani", odnosno neprerađenim ili minimalno prerađenim proizvodima. Osnova jelovnika trebala bi biti povrće, zdrave masti, voće s malim udjelom šećera, masna morska riba, meso provjerenog izvora i žitarice bez glutena.
Dijeta bi trebala uključivati masnu morsku ribu, poput skuše, sardina, haringe, lososa i tune, koje su izvori EPA i DHA omega-3 masnih kiselina - najvažnijih za mozak. Izvor omega-3 također su laneno i laneno ulje, chia sjemenke i orasi, ali u slučaju potonjeg imamo posla s ALA kiselinom koja se u svakom tijelu ne pretvara u EPA i DHA. Ako vaše dijete ne jede ribu, trebalo bi uzimati riblje ulje svaki dan, npr. U obliku kapsula. Više od polovice mozga izgrađeno je od masti, od kojih je većina masna kiselina DHA. Njegovi nedostaci dovode do poremećaja živčanog sustava, impulzivnosti, agresije, problema sa spavanjem, pa čak i do bolesti poput depresije i shizofrenije. GLA-linolenska kiselina je također važna, jer dokumentirano djeluje na smanjenje nervoze u djece. Nalazi se u ulju noćurka i ulju boražine.
Hranjive tvari pozitivno utječu na rad mozga
Omega-3 masne kiseline | U velikom se broju nalaze u mozgu. Oni reguliraju propusnost staničnih membrana, poboljšavaju protok krvi u mozgu, smanjuju mentalnu napetost i poboljšavaju koncentraciju te ublažavaju depresiju. | Masna morska riba (haringa, skuša, sardina, losos, tuna), plodovi mora, jaja od omega-3 hranjenih kokoši, laneno sjeme, orasi |
Jod | Neophodno za pravilno funkcioniranje i razvoj mozga dojenčadi i djece. | Riba, plodovi mora, jodirana sol, morske alge |
Željezo | Potrebno u procesu pružanja energije i kisika stanicama. Poboljšava raspoloženje, spoznaju i akademske rezultate. | Jetra, crveno meso, riba, perad, zeleno lisnato povrće |
Cinkov | Poboljšava koncentraciju i kognitivne funkcije. | Plodovi mora, crveno meso, jetra, perad, orašasti plodovi, cjelovite žitarice, cjelovite žitarice |
Vitamin B6 | Utječe na sintezu neurotransmitera. | Meso, perad, riba, orašasti plodovi, cjelovite žitarice, povrće |
Folna kiselina | Utječe na sintezu neurotransmitera. | Grašak, agrumi, zeleno lisnato povrće |
Vitamin B12 | Utječe na sintezu neurotransmitera. Sudjeluje u proizvodnji živčanih stanica. | Meso, perad, riba, jaja |
Izvori:
1. McCann D. i sur., Aditivi za hranu i hiperaktivno ponašanje kod trogodišnje i 8/9-godišnje djece u zajednici: randomizirano, dvostruko slijepo, s placebom kontrolirano ispitivanje, The Lancet, 2007, 370, 1560.-1567
2. Svinjski lung D.W. i sur., Promoviraju li umjetne boje za hranu hiperaktivnost u djece s hiperaktivnim sindromima? Metaanaliza dvostruko slijepih placebom kontroliranih ispitivanja, Journal of Developmental and Behavioral Pediatrics, 2004., 25 (6), 423-34.
3. Stevens L.J. i sur., Prehrambena osjetljivost i simptomi ADHD-a: trideset i pet godina istraživanja, Clinical Pediatrics, 2011, 50 (4), 279-293
4. Bloch M.Ch. i sur., Prehrambeni dodaci za liječenje poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje, Child Adolesc Psychiatr Clin N Am, 2014, 23 (4), 883-897
5. Nigg J.T. i sur., Dijete ograničavanja i uklanjanja u liječenju ADHD-a, Child Adolesc Psychiatr Clin N Am, 2014, 23 (4), 937-953
6.http: //dziecisawazne.pl/dieta-i-nadpobudliwosc-dzieci-analiza-badan/
7.http: //www.ajwen.pl/cms/wp-content/uploads/Dieta-a-emocjonalno%C5%9B%C4%87.pdf