Liječnik opće prakse (primarne zdravstvene zaštite) - tko je on, kvalifikacije, testovi

Primarna zdravstvena zaštita (POZ) sastoji se od rada pedijatara, obiteljskih liječnika i specijalista interne medicine. Liječnici opće prakse trebaju paziti na pacijente u osnovnom opsegu - propisivanje recepata, upućivanje na stručnjake. Tko su liječnici opće prakse i koje su njihove ovlasti?

Liječnik opće prakse može biti specijalist interne medicine, specijalist obiteljske medicine (obiteljski liječnik), pedijatar ili liječnik bez specijalizacije, ali s dugim radnim iskustvom.

Obrazovanje liječnika određuje njegova ili njena specijalizacija - npr. Liječnik obiteljske medicine ili internist. S druge strane, liječnik primarne zdravstvene zaštite - liječnik primarne zdravstvene zaštite - definira funkciju liječnika. Liječnik opće prakse može biti: liječnik obiteljske medicine, internist, pedijatar, kao i liječnik bez specijalizacije, ovlašten za rad u centru primarne zdravstvene zaštite.

Liječnik opće prakse je jednostavno liječnik koji prvi stupi u kontakt s pacijentom.

Kad mladi liječnik, nakon stjecanja specijalizacije, npr. Iz interne medicine, radi u bolnici, imat će gotovo neograničenu mogućnost naručivanja dijagnostičkih pretraga. Kad isti liječnik počne raditi u ambulanti primarne zdravstvene zaštite, takvih mogućnosti nema. Opis dopuštenih ispitivanja prema POZ-u nalazi se na kraju članka.

Putokazi. Krzysztof Łanda. Slušajte razgovor o zdravstvenoj zaštiti. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima

Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video

Liječnik primarne zdravstvene zaštite - definicija u odredbama Zakona od 27. listopada 2017. o primarnoj zdravstvenoj zaštiti

Liječnik primarne zdravstvene zaštite je liječnik koji:

1) ima zvanje specijalista obiteljske medicine, ili
2) pohađa specijalizacijsku izobrazbu iz područja obiteljske medicine, ili
3) ima drugi stupanj specijalizacije iz opće medicine, ili
4) ima specijalizaciju 1. ili 2. stupnja ili zvanje specijalista iz područja pedijatrije, pod uvjetom da je završio tečaj obiteljske medicine.

Nacionalni zdravstveni fond morao je s liječnikom sklopiti ugovor o pružanju osnovnih zdravstvenih usluga. Liječnik primarne zdravstvene zaštite ujedno je i liječnik koji radi za pružatelja zdravstvenih usluga s kojim je Nacionalni zdravstveni fond sklopio ugovor o pružanju osnovnih zdravstvenih usluga. Status liječnika primarne zdravstvene zaštite od strane osoba s gore spomenutim kompetencijama ne podliježe ispunjavanju dodatnih uvjeta.

U smislu Zakona, liječnik primarne zdravstvene zaštite bezuvjetno je liječnik koji:

1) ima zvanje specijalista obiteljske medicine, ili
2) pohađa specijalizacijsku izobrazbu iz područja obiteljske medicine, ili
3) ima drugi stupanj specijalizacije iz opće medicine, ili
4) koristi tzv stečena prava, tj. prije 29. rujna 2007
5) ima specijalizaciju 1. ili 2. stupnja ili zvanje specijalista iz područja pedijatrije, pod uvjetom da je završio tečaj iz područja obiteljske medicine, ili
6) ima specijalizaciju iz opće medicine 1. stupnja koja će pružati zdravstvene usluge prije 31. prosinca 2024. - pod uvjetom da je tečaj obiteljske medicine završen ili
7) ima specijalizaciju 1. ili 2. stupnja ili zvanje specijalista interne medicine, koji će pružati zdravstvene usluge prije 31. prosinca 2024. godine - podložno završetku tečaja obiteljske medicine.

Liječnik opće prakse (primarne zdravstvene zaštite) - kvalifikacije

Usluge liječnika primarne zdravstvene zaštite uključuju:

• prevencija bolesti, uključujući testove i savjete o prevenciji razvojne dobi i preventivno cijepljenje,
• prevencija kardiovaskularnih bolesti,
• pružanje savjeta u liječenju bolesti, uključujući laboratorijsku, slikovnu i nemagingnu dijagnostiku (EKG, RTG, USG) u skladu s trenutnim popisom,
• izvođenje tretmana u sobi za tretmane i kod pacijenta kod kuće,
• presudom o zdravstvenom stanju,
• ostale beneficije koje proizlaze iz potreba stanovništva obuhvaćenog njegom, uključujući: upućivanje u specijalne klinike i bolničko liječenje, upućivanje na rehabilitaciju i banjsko liječenje, kvalificiranje sanitarnih transportnih iskustava u POZ-u i izdavanje naloga za prijevoz, izdavanje naloga za provođenje usluga koje ostaju u djelokrugu zadaća medicinske sestre POZ , izdavanje potvrda o zdravlju pacijenta.

Također treba spomenuti koje testove može provesti pacijent u primarnoj zdravstvenoj zaštiti.

Hematološki testovi:

• periferna krvna slika s trombocitima,
• periferna krvna slika s postotkom formule i trombocita,
• retikulociti,
• Sedimentacija crvenih krvnih stanica (ESR).

Biokemijska i imunokemijska ispitivanja u krvnom serumu:

• natrij,
• kalij,
• ionizirani kalcij,
• željezo,
• željezo - ukupni kapacitet vezanja (TIBC),
• koncentracija transferina,
• glikozilirani hemoglobin (HbA1c),
• urea,
• kreatinin,
• glukoza,
• test opterećenja glukozom,
• ukupni protein,
• proteinogram,
• albumin,
• C-reaktivni protein (CRP),
• mokraćne kiseline
• ukupni kolesterol
• HDL kolesterol,
• LDL kolesterol,
• trigliceridi (TG),
• ukupni bilirubin,
• izravni bilirubin,
• alkalna fosfataza (ALP),
• aspartat aminotransferaza (AST),
• alanin aminotransferaza (ALT),
• gama-glutamiltranspeptidaza (GGTP),
• amilaze,
• kreatin kinaza (CK),
• Ukupna kisela fosfataza (ACP),
• reumatoidni faktor (RF),
• titar antistreptolizina O (ASO),
• stimulirajući hormon štitnjače (TSH),
• Antigen HBs-AgHBs,
• VDRL,
• FT3,
• FT4,
• PSA - Kompletni antigen specifičan za prostatu.

Test urina:

• opći pregled urina s procjenom fizikalnih i kemijskih svojstava i mikroskopskom procjenom sedimenta,
• kvantitativno određivanje proteina,
• kvantitativno određivanje glukoze,
• kvantitativno određivanje kalcija,
• kvantitativno određivanje amilaze.

Testovi stolice:

• pregled,
• paraziti,
• okultna krv - imunokemijskom metodom.

Testovi koagulacije:

• protrombinski indeks (INR),
• kaolin-kefalinsko vrijeme (APTT),
• fibrinogen.

Mikrobiološka ispitivanja:

• urinokultura s antibiogramom,
• kultura uzimanja brisa grla sa antibiogramom,
• kultura stolice za salmonelu i šigelu.

Pregled elektrokardiograma (EKG) u stanju mirovanja

Ultrazvučni pregled (USG):

• Ultrazvuk štitnjače i paratireoidnih žlijezda,
• Ultrazvuk slinovnica,
• Ultrazvuk bubrega, mokraćovoda, mokraćnog mjehura,
• Abdominalni i retroperitonealni ultrazvuk, uključujući početnu procjenu prostate,
• Ultrazvuk perifernih limfnih čvorova.

Spirometrija

Radiološke fotografije:

• fotografija prsa u AP i bočnoj projekciji,
• fotografije kostiju - u slučaju kralježnice, udova i zdjelice u AP i bočni prikazi:
• fotografija lubanje,
• fotografija uvala,
• trbušna pregledna fotografija.

Uz gore navedene testove, liječnik primarne zdravstvene zaštite može uputiti pacijente i na endoskopske preglede koje financira Fond: gastroskopiju i kolonoskopiju.

Također pročitajte: Preporuka za istraživanje. S kojim pregledima može liječnik primarne zdravstvene zaštite ... Upućivanje na pretrage: kakvu uputnicu može dati vaš liječnik opće prakse? Preporuka iz bolnice: što je uključeno u predložak preporuke i koliko dugo vrijedi za ...

Izvor:

1. Nacionalni zdravstveni fond