Muška neplodnost: kad je teško postati tata

Obično je žena odgovorna za probleme s trudnoćom. U međuvremenu, danas je poznato da problemi s plodnošću utječu, a sve više i na muškarce! Naučite uzroke muške neplodnosti.

U prošlosti se u slučaju problema s trudnoćom muška neplodnost smatrala posljednjom. Sad kad su uzroci muške neplodnosti poznatiji, dijagnoza para često započinje s muškarcem, jer je to lakše. Kad par koji želi imati dijete dođe liječniku, očekuju nedvosmislen odgovor na pitanje zašto ne izlaze i imaju li šanse za dijete. Ponekad se dogodi da je nemoguće zatrudnjeti jer partneri imaju odnos samo u dane koje su sami odredili kao plodne (takve izračune najbolje obavlja liječnik) ili koriste pogrešan princip da što se manje vole, to je bolja kvaliteta sperme. U takvim je slučajevima dovoljan razgovor s liječnikom i nakon 1-2 mjeseca žena zatrudni. Oko 6 posto ima takve probleme. parovi koji pohađaju klinike za plodnost. Ostali se moraju testirati. Ima ih puno, ali ne morate uvijek sve proći.

Također pročitajte: SPERMA - sastav, svojstva i utjecaj muške sperme na ženu

Muška neplodnost - dijagnoza

Događa se da se uzrok neplodnosti utvrđuje nakon ispitivanja razine hormona, analize sjemena ili ultrazvuka trbušne šupljine.U klinici se muškarac obično prvo pregleda, jer su njegove analize manje komplicirane i, iznad svega, manje ih je. Test se sastoji u određivanju broja, pokretljivosti i održivosti sperme u uzorku sjemena koji se gleda pod mikroskopom. Kad je sperma abnormalna, potencijalnom ocu provjerava se razina hormona u krvi. U slučaju sumnje na proširene vene radi se ultrazvuk testisa, a za otkrivanje bilo kakvih nedostataka genitourinarnog sustava - ultrazvuk trbušne šupljine. Nakon niza testova kako bi otkrili što uzrokuje probleme s plodnošću, stručnjaci odabiru pravu terapiju.

Na neplodnost se može sumnjati kada je par imao međusobne odnose najmanje godinu dana bez ikakve zaštite i redovito, tj. 2-3 puta tjedno, a žena ne zatrudni. Međutim, nije potrebno odmah potražiti pomoć u klinici za plodnost. Prvi korak je na ženi da razgovara s ginekologom. Liječnik će obaviti preliminarne preglede i, možda, naložiti obojici partnera da posjete specijalističku kliniku.

Muška neplodnost: uzroci

Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) izvijestila je da se stanje muške sperme pogoršava. Čak se i šezdesetih godina 60 milijuna sperme u 1 mililitru sjemena smatralo normom, a danas se čovjek koji ima "samo" 20 milijuna sperme smatra plodnim. To je još uvijek puno, ali - kako se pokazalo - oni su sve manje kvalitetne kvalitete, manje su izdržljivi, s nedostacima u konstrukciji. Međutim, postoji više razloga koji otežavaju oplodnju.

• Ozljede testisa - kao posljedica sportske ozljede ili prometne nesreće.
• Torzija testisa - njegova rotacija oko vodeće vrpce (spermatozoid). Ovo stanje zahtijeva intervenciju kirurga, ponekad čak i uklanjanje testisa.
• Proširene vene sjemene vrpce - njihov učinak može biti povišenje temperature oko testisa, a to pridonosi njihovom oštećenju.
• Neoplastične bolesti - često lijekovi koji se koriste u terapiji uzrokuju nepovratne promjene u tkivu testisa.
• Infekcije - i one koje je muška majka prošla tijekom trudnoće i infekcije genitourinarnog sustava odraslog muškarca mogu oštetiti testise.
• Hormonski poremećaji - proizvodnja sperme ovisi o hormonu FSH koji proizvodi prednja hipofiza i o ispravnoj koncentraciji testosterona. Kada je poremećena proizvodnja ovih hormona, broj spermija opada.
• Retrogradna ejakulacija - javlja se kao rezultat malformacija ili operacija na mjehuru. Kada sfinkter vrata mokraćnog mjehura radi nenormalno, sjeme ne izlazi pri ejakulaciji, već odlazi u mokraćni mjehur i izlučuje se urinom. S tim se problemom rijetko susreću mladići. Češće pogađa starije osobe nakon transuretralne resekcije prostate (zbog njezina povećanja ili raka).
• Ometanje izlaza sperme - može biti uzrokovano npr. Postupalnim priraslicama, bolestima (npr. Zaušnjacima, gonorejom), ozljedama, a može biti i rezultat operacije u trbušnoj šupljini.
• Nehigijenski način života - stres, sjedilački način života, stimulansi, rad u lošim uvjetima, pregrijavanje testisa (npr. Preusko donje rublje), nepravilna prehrana (nedostatak vitamina i elemenata u tragovima, posebno cinka i selena) - značajno pogoršavaju kvalitetu sperme.

Analiza sjemena

Morate se suzdržati od seksa 3-5 dana prije testa. Zatim u laboratoriju, u posebno pripremljenoj, izoliranoj sobi, kao rezultat masturbacije, dajete spermu u spremnik. Ejakulat treba pregledati u roku od sat vremena. Ispituje se njegova boja, reakcija, volumen, količina, struktura i vitalnost sperme.

Kako izgleda normalan rezultat ispitivanja sjemena?

• 2-5 ml ejakulata
• broj sperme: 20-300 milijuna u 1 mililitru
• preko 40 posto spermija s normalnom pokretljivošću
• preko 30 posto spermija s glavom ovalnog oblika
• progresivno kretanje: preko 40 posto sperma
• prosječna brzina kretanja: iznad 25 m / s
• pH: 7,2-7,8

Ako je test sjemena nenormalan, treba ga ponoviti nakon otprilike 3 mjeseca. Ako abnormalnosti prvog pregleda ostanu, potrebna je daljnja specijalistička dijagnoza i liječenje pod nadzorom androloga.

Učinkovite metode liječenja muške neplodnosti

Neke anatomske nedostatke, kao i posljedice ozljeda i zahvata, mogu se ukloniti kirurški, zahvaljujući čemu muškarac može povećati šanse za rađanje djece. U slučaju začepljenja vas deferensa, spermija se sakuplja iz sjemenskih tubula (oni su u testisima, u njima se stvara spermija). Ako je sjeme kvalitetno, može se koristiti za vantelesnu oplodnju. U slučaju mladića kojima je dijagnosticiran rak, postoji banka sperme u kojoj se spermija može deponirati godinama prije liječenja.