Oblog za rane odabire se uzimajući u obzir prije svega prirodu, dubinu, opseg i podrijetlo rane, opeklina ili preljeva. Kad je riječ o odabiru obloga, izuzetno je važno jesu li rane koje zahtijevaju preljev bez bakterija ili zaražene. Na koje rane treba nanijeti srebro, hidrogel, hidrokoloid i druge obloge? Znati vrste preljeva.
Preljev za rane mora odgovarati potrebama. U ljekarnama su dostupni i tradicionalni i novi povoji. Prva će raditi dobro u slučaju manjih posjekotina, ogrebotina ili ogrebotina. Potonji, koji se nazivaju aktivnim oblogama, dizajnirani su ne samo za mehaničku zaštitu rane od vanjskih čimbenika, već i za pružanje odgovarajućeg okruženja za regeneraciju oštećenog tkiva.
Oblozi za rane - vrste
Postoji nekoliko podjela obloga. Jedan od njih obloge dijeli na zaštitu od infekcije, kompresiju, držanje stranog tijela u tijelu, imobilizaciju i hladne obloge. Praktičnija podjela je ona koja sugerira okolnosti u kojima se odabrani preljev treba koristiti.
Najjednostavniji preljev je tzv prevlačenje flastera za rane. To je jednostavan oblog od gaze ili pamuka i komad ljepila od plastike. Međutim, vrijedi znati koje su druge mogućnosti.
Tradicionalni prelivi su oblozi od gaze ili prešanog pamuka. Ne podržavaju proces zacjeljivanja rana i samo malo upijaju eksudat. Oni mogu dovesti do mehaničkih oštećenja novonastalog tkiva. Stoga ih je najbolje koristiti na najmanjim, očišćenim ranama, kao privremenu zaštitu od onečišćenja.
- Hidrogelski oblozi
Njihov je zadatak održavati ranu vlažnom. Koristi se kako bi se rana mogla očistiti. Mogu se kombinirati sa specijalnim oblogama koje sadrže srebro, što sprečava daljnji razvoj infekcije u rani.
- Oblozi od gela
Oni trebaju održavati ranu vlažnom i očistiti je. Mogu sadržavati antibakterijske tvari, npr. Oktenidin. Koristimo ih kada je u rani premalo eksudata ili kada ranu treba očistiti od npr. Nekrotičnih tkiva. Mogu se kombinirati sa specijalnim oblogama koje sadrže srebro, što štiti od infekcije.
- Hidrokoloidni oblozi
Koristi se za rane s vrlo malo eksudata. Kada se oblog nanese na ranu, ona reagira s eksudatom i stvara gel koji olakšava stvaranje novog tkiva i na taj način ubrzava zacjeljivanje rane. Rana ostaje vlažna. Ovi se oblozi najčešće koriste u liječenju površinskih rana.
- Oblozi od hidrofibera
Njihovo je glavno obilježje značajna apsorpcija tekućine, pa se stoga koriste na ranama s visokim eksudatom, npr. Preležanih mjesta, rana s fistulama, zaraženih rana i rana nastalih na dijabetičkom stopalu. Ne smiju se koristiti za liječenje suhih ili mrtvih rana tkiva.
Oblozi od hidrofibera imaju mekanu i labavu strukturu, što ih čini jednostavnim za prilagodbu različitim vrstama rana. Kad se stave na ranu, tvore hidrofilni gel koji se kombinira s bakterijama i nekrotičnim ostacima. Oblog je propusan za vlagu.
- Alginatni oblozi
Snažno upijaju tekućine. Obično ih koristite na ranama koje krvare, jer alginatna vlakna inhibiraju krvarenje.
- Oblozi za rane sa srebrom
Oni su baktericidni i na površini rane i unutar nje. Stvaraju nepropusnu barijeru za bakterije i viruse. Zahvaljujući tome, proces ozdravljenja je brži.
Ovi oblozi ne iritiraju ranu i prilagođavaju joj se površini. Preporučuju se za liječenje širokog spektra zaraženih rana, uključujući dekubitus i dijabetičko stopalo.
Mogu obojiti eksudat u sivoj ili plavoj boji, ali to je normalna reakcija. Srebrni oblozi mogu biti u obliku obloga od vlakana ili pjene.
- Mrežasti prelivi
Preporučuje se kod ranih rana nastalih uglavnom od opeklina 1. ili 2. stupnja. Njima se može trljati epiderma, ali samo ako nema znakova infekcije.
Njihov glavni zadatak je ubrzati zacjeljivanje rane, očistiti je i smanjiti bol. Ispod ovog obloga preporučuje se gel oblog koji sadrži oktenidin.
- Pjenasti (poliuretanski) oblozi, poznati i kao okluzivni zavoji
Oni učinkovito odvajaju ranu od vanjskog okruženja, jer se pjena čvrsto lijepi za kožu. Ovi se oblozi preporučuju za liječenje rana srednje i visoke eksudacije te za rane na anatomski teškim mjestima, npr. U području zglobova. Nepropusni su za tekućine i bakterije, ali propuštaju vodu i vodenu paru.
Također pročitajte: Okluzivni preljev - što je to i kada ga koristiti?
- Sterilni oblozi
To su oni koji ne sadrže nikakve mikroorganizme, tj. Bakterije i njihove spore, gljivice i njihove spore, kao i viruse. Prije pakiranja, sterilni preljev mora proći poseban postupak sterilizacije, tj. Uništavanje svih mikroorganizama.
Sterilni oblozi koriste se za opće oblaganje različitih vrsta rana. Zbog svoje neutralne prirode mogu poslužiti kao donji sloj uz ranu.
- Oblozi za dekubitus
Izbor se uzima uzimajući u obzir ne samo težinu dekubitusa (izraženu uobičajenom Torranceovom ljestvicom) već i prirodu rane. Ovisno o potrebama, oblozi (flasteri) za čireve pod tlakom moraju rani pružiti prikladno okruženje, apsorbirati eksudat, zaštititi od razmnožavanja bakterija i zaštititi od mehaničkih oštećenja.
Za plitke i suhe rane ili s vrlo malo eksudata može se koristiti poliuretanski oblog. Posebna poliuretanska pjena upija eksudat, a dodatni hidrogelni sloj pomaže u održavanju vlažnog okruženja, istodobno sprječavajući da se sam oblog lijepi za ranu, pa promjena obloge nije bolna za pacijenta.
Kada je eksudat visok, preporučuju se hidrokoloidni oblozi koji apsorbiraju iscjedak iz rane, zatvarajući ga u strukturu gela, a istovremeno pružaju vlažno okruženje, idealno za obnovu tkiva.
Za zaražene rane koriste se oblozi s hidrofobnom poliamidnom mrežicom presvučenom srebrom. Nakon kontakta s ranom oslobađaju se ioni srebra koji djeluju antibakterijski.
- Postoperativni i postoperativni oblozi
Pretpostavlja se da apsorbiraju eksudat rane i pružaju suho okruženje. Ovi oblozi suše i ventiliraju ranu i štite je od prekomjerne vlage koja može postati okruženje pogodno za razmnožavanje patogenih mikroorganizama.
Većina obloga koji se koriste nakon operacija ili kirurških zahvata izrađeni su od hidrofobne mreže i upijajućeg sloja vate.
Mreža je u izravnom kontaktu s ranom, ali je suha. Eksudat prelazi u sloj pamuka. To također sprječava da se rana zalijepi za površinu obloge.
- Oblozi za opekline i čireve
Za takve rane preporuča se koristiti hidrogelne obloge, koji drže tzv Vlažno okruženje rane. Obloga hidrogela sastoji se uglavnom od vode. Oblog bi se trebao hladiti, kao da želi izvući temperaturu iz rane. Oblog također apsorbira eksudat, provjetrava ranu, ublažava bol i sprečava rast bakterija.
Pročitajte također: Liječenje opeklina - Metode liječenja opeklina
Preporučeni članak:
Prva pomoć: dekontaminacija i prevlačenje rana, zaustavljanje krvarenja, krvarenje iz ... O autoru
Pročitajte više članaka ovog autora
