Transplantacija maternice: liječenje neplodnosti, šanse za dijete

Transplantacija maternice šansa je za ostvarenje snova o majčinstvu za žene koje su rođene bez maternice ili su je izgubile kao rezultat raka. Znanstvenici još uvijek provode istraživanje transplantacije maternice kako bi ona mogla što bolje funkcionirati i omogućiti rođenje zdrave bebe. Je li transplantacija maternice nova metoda liječenja plodnosti? Kakve su šanse postati majka nakon transplantacije maternice?

Transplantacija maternice kirurški je postupak koji se izvodi na ženama koje su rođene bez maternice ili su je izgubile kao rezultat raka, poput raka vrata maternice, kako bi u budućnosti mogle imati vlastitu zdravu bebu. U potonjem slučaju, transplantacija se može dogoditi kada nema naznaka da se bolest ponovila.

Prva uspješna transplantacija maternice

Prvu uspješnu transplantaciju maternice na svijetu, tj. Prihvaćanje transplantacije, izveo je tim liječnika iz Sveučilišne bolnice Akdeniz u Antaliji (južna Turska) 9. kolovoza 2011. Primatelj je bila 21-godišnja Derya Sert, koja je rođena bez maternice, a donor je bila preminula osoba koja nije bila povezana sa ženom. 2013. godine liječnici sa sveučilišta Akdeniz objavili su da je pacijentica zatrudnjela kao rezultat umjetne oplodnje. Nažalost, žena je izgubila dijete u 8. tjednu trudnoće.

Prvi postupak transplantacije, tijekom kojeg je maternica majke presađena kćeri, izveli su švedski liječnici iz klinike u Sahlgrenskoj u Göteborgu 2012. godine. Sličan postupak izveden je 2000. godine, ali nije bio uspješan.

Tko se ne može podvrgnuti transplantaciji maternice? Kontraindikacije za postupak

Kontraindikacija za postupak je aktivna neoplastična bolest i poremećaji u području metaboličkih bolesti, npr. Dijabetesa, ali također i imunosupresija i bolesti koje dovode do trajnog oštećenja krvožilnog sustava. U bolesnika s ovom vrstom bolesti rizik od odbacivanja presađene maternice povećava se nekoliko puta.

Kakve su pripreme za liječenje?

Prije transplantacije, pacijenti se podvrgavaju oplodnji in vitro i rezultirajući embriji se zamrzavaju. Koristit će se ako se utvrdi da je transplantirana maternica sposobna roditi dijete u roku od jedne godine od operacije. Stoga bi pacijent trebao imati dobro funkcionirajuće jajnike koji proizvode jajašca.

Vrijedno je znati da u cjelokupni proces nisu uključeni samo kirurg i ginekolog, već i imunolog, osoba koja se bavi molekularnom medicinom i mnogi drugi stručnjaci (u Švedskoj, gdje se provode najnaprednija istraživanja u ovom području, istraživačku skupinu čini preko 20 liječnika različitih vrsta). specijaliteti).

Što određuje uspjeh transplantacije maternice?

Maternica je organ s opskrbom krvlju, koji tijekom trudnoće raste mnogo puta. Sukladno tome, povećava se i kretanje krvi. Nakon 2000. godine, kada transplantacija maternice nije uspjela zbog ugruška u krvnoj žili koja hrani organ, stručnjaci su zaključili da je održavanje odgovarajuće cirkulacije presudno za ovu tehniku ​​i da je odgovornije za uspjeh postupka.

Kakve su šanse da žene na transplantaciji maternice zatrudne i rode zdravu bebu?

Žene s presađenom maternicom imaju dobre šanse za rođenje djeteta sve dok je maternica dovoljno opskrbljena krvlju. Međutim, najveći je problem prirodno zatrudnjeti. Prema liječnicima, uputnije je prikupiti jajašce, izvantjelesno ga oploditi i zatim uvesti u maternicu.

Ako pacijentica s transplantiranom maternicom uspije roditi, porođaj se obavlja carskim rezom. Nakon rođenja djeteta, maternica se uklanja kako bi se izbjegao rizik od odbijanja transplantacije.

Liječnici mogu razgovarati o svom uspjehu kada pacijenti s transplantacijom rode zdravo dijete.

Mora li transplantirana maternica uvijek biti uklonjena?

Neki stručnjaci tvrde da, ako se u transplantiranoj maternici ne pojave patološke promjene nakon rođenja zdrave bebe, ne treba lišiti ženu ovog organa. Istodobno naglašavaju da su promatranja prekratka da bi se moglo reći hoće li transplantirana maternica nakon nekog vremena prestati funkcionirati.

Transplantacija maternice - komplikacije nakon operacije

Transplantacija je opasna i za majku i za dijete koje se razvijaju u presađenu maternicu. Pacijent može pobaciti, ali moguće su i druge komplikacije. Liječnici naglašavaju da se nakon transplantacije koristi imunosupresivno liječenje koje može negativno utjecati na fetus. Nejasno je hoće li lijekovi protiv odbijanja koje žena uzima uzrokovati nuspojave.

Je li moguća transplantacija maternice u Poljskoj?

U Poljskoj se takvi tretmani još ne provode. Liječnici nemaju iskustva u ovom području, a ne postoje utvrđeni tehnološki i formalno-pravni standardi (npr. Od koga se može uzeti ovaj organ: od preminulih ili samo od rođaka?). Iz tog razloga se u Poljskoj postupak tretira kao eksperimentalna razvojna studija.

Trenutno istraživanje transplantacije maternice provode Britanci. Znanstvenici su već uspjeli poboljšati rad krvnih žila i omogućiti slobodan protok krvi kod kunića. Sljedeća faza njihovog istraživanja je oplodnja in vitro kod kunića i promatranje krvotoka.

Vrijedno znati

Do danas je rođeno nekoliko zdravih beba zahvaljujući transplantaciji maternice

Prva žena na svijetu koja je rodila dijete nakon transplantacije maternice bila je 36-godišnja Šveđanka. Dječak je rođen u rujnu 2014. godine i imao je gotovo 1,8 kg. Prema Lancetu, majka je napustila bolnicu tri dana nakon poroda, a njezin sinčić napustio je neonatalnu jedinicu sedam dana kasnije. Vrijedno je znati da su transplantacije reproduktivnih organa specijalnost švedskih kirurga sa Sveučilišta u Göteborgu.

S druge strane, prvo dijete (također dječak), rođeno u Sjedinjenim Državama zahvaljujući transplantaciji maternice, moralo je pričekati do studenog 2017. godine. Dostava se dogodila u Medicinskom centru Sveučilišta Baylor u Dallasu. Donator je bila medicinska sestra koja je već imala vlastitu djecu i nije više planirala.

Također pročitajte: Prolaps maternice: uzroci, simptomi, liječenje Kontrakcije maternice - uzroci. Na koje bolesti ukazuju kontrakcije maternice? Defekti maternice i trudnoća. Je li trudnoća s oštećenjem maternice uvijek u opasnosti?