Retikulociti su krvne stanice s jezgrom koje su preteča eritrocita (crvenih krvnih stanica), koje imaju sposobnost sinteze hemoglobina. Koje su norme retikulocita za novorođenčad, novorođenčad, djecu i odrasle? Što je prenizak ili previsok broj retikulocita?
Sadržaj
- Retikulociti: norme
- Retikulociti ispod normale
- Iznad normalnih retikulocita
- Što može lažirati rezultate?
Prva dva dana nakon ulaska u krvotok retikulociti sadrže karakteristične ostatke staničnih organela i RNA (tzv. substantia reticulogranulofilamentosa) pomoću kojih se mogu prepoznati pomoću odgovarajućeg bojenja. Zanimljivo je da u krvi cirkuliraju manje od 48 sati.
Vrijedno je znati da se fiziološki povećana retikulocitoza javlja kod ljudi koji su u visokim planinama duže od 6 tjedana.
Određivanje broja retikulocita osnova je za procjenu eritropoetske aktivnosti koštane srži. To je od posebne važnosti za određivanje eritropoeze kod hemolitičke anemije i aplastične anemije, ali i za kontrolu liječenja anemije s nedostatkom željeza pripravcima željeza ili za kontrolu liječenja folatima i vitaminom B12.
Retikulociti: norme
Broj retikulocita izražava se u promilama ili postotku od ukupnog broja eritrocita. Njihove referentne vrijednosti su sljedeće:
- novorođenčad: 2,5-6,5%
- novorođenčad: 0,5-3,1%
- djeca i odrasli: 0,5-2,0%
Materijal za ispitivanje je 1-2 ml venske krvi prikupljene u EDTA cijevi ili 50 μl kapilarne krvi.
Retikulociti se mogu odrediti klasičnom metodom (mikroskopijom) ili automatiziranom metodom. U klasičnoj metodi pod mikroskopom se određuje broj retikulocita na 1000 eritrocita. Automatizirana metoda koristi protočnu citometriju.
Retikulociti ispod normale
- aplastična anemija
- perniciozna anemija
- anemija s nedostatkom željeza
- zatajenje koštane srži
- nedostatak eritropoetina
- radioterapija
- insuficijencija prednje hipofize
- insuficijencija nadbubrežne žlijezde
- zloćudni tumori
- kemoterapija citostaticima
- alkoholizam
Iznad normalnih retikulocita
- hemolitička anemija
- anemija srpastih stanica
- stanje nakon krvarenja ili krvarenja
- hemolitička bolest novorođenčadi
- leukemija
- stanje nakon splenektomije
- retikulocitna kriza tijekom nadomjesne terapije anemije zbog nedostatka željeza, vitamina B12 ili folata
- trudnoća
- kronična hipoksija
Što može lažirati rezultate?
Vrijedno je prisjetiti se pojave lažno visokih vrijednosti retikulocita. To je slučaj kada su prisutna Heinzova tijela, Howellova i Jollyjeva tijela te protozoe Plazmodijkoje je teško razlikovati od onih sadržanih u retikulocitima substantia reticulogranulofilamentosa.
Također, limfocitoza može uzrokovati poremećaje u automatskom mjerenju broja retikulocita - mali limfociti mogu se prepoznati kao retikulociti.
Preporučeni članak:
Krvna slika: kako očitati rezultat
