Subklinička (latentna) tireotoksikoza - uzroci, simptomi i liječenje

Subklinički (latentni) hipertireoza je oblik hipertireoze koji proizvodi rijetke, vrlo teško uočljive simptome. Kao rezultat toga, rano dijagnosticiranje bolesti nije lako, što može imati ozbiljne posljedice, posebno u starijih osoba, gdje bolest povećava rizik od demencije i kardiovaskularne smrti. Koji su uzroci subkliničke hipotireoze? Koji je njegov tretman?

Subklinička (latentna, subklinička) hipertireoza je poremećaj rada štitnjače tijekom kojega je koncentracija tirotropina (TSH) u krvi niža od normalne granice, s normalnom koncentracijom slobodnog tiroksina (fT4) i trijodotironina (fT3).

Subklinički (latentni) hipertireoza - uzroci

Subklinička hipertireoza javlja se u početnoj fazi bolesti koja dovodi do simptomatske hipertireoze - u Gravesovoj bolesti ili u autoimunom ili subakutnom tireoiditisu (De Quervaineova bolest). To je skupina endogene hiperaktivnosti (hipertireoza će biti rezultat unutarnjih čimbenika).

Subklinički hipertireoza također može biti posljedica upotrebe nadfizioloških doza hormona štitnjače. Tada govorimo o egzogenoj hiperfunkciji (hipertireoza koja je posljedica vanjskih čimbenika).

Također pročitajte: Problemi sa štitnjačom vidljivi su u ... usnoj šupljini Štitnjača (pogoršanje hipertireoze): uzroci, simptomi i ... Subklinička (latentna) hipotireoza - uzroci, simptomi i liječenje

Subklinička (latentna) tireotoksikoza - simptomi

Simptomi subkliničkog hipertireoze vrlo su diskretni i teško ih je primijetiti, stoga se bolest naziva hipertireoza malo simptomatična ili slabo simptomatska. Međutim, mogu ih pratiti:

• atrijalna fibrilacija (rizik od njihove pojave najveći je u bolesnika starijih od 60 godina s razinom TSH nižom od 0,1 mU / l);
• tahikardija - porast brzine otkucaja srca iznad 100 otkucaja u minuti;
• česti prijelomi (kao rezultat smanjenja mineralne gustoće kostiju);
• slabost mišića;
• psihomotorna agitacija;

Važno

Studije pokazuju povećani rizik od demencije i Alzheimerove bolesti u bolesnika starijih od 55 godina s endogenim subkliničkim hipertireoidizmom, s razinom TSH ispod 0,4 mU / L i antitijelima protiv tiroidne peroksidaze (aTPO).

Povećana smrtnost zbog kardiovaskularnih uzroka utvrđena je u studijama kod bolesnika starijih od 60 godina s endogenim subkliničkim hipertireoidizmom.

Subklinička (latentna) tireotoksikoza - dijagnoza

Da bi se dijagnosticirala bolest, testovi krvi trebali bi pokazati pad TSH dva puta, u intervalima od nekoliko tjedana. Uz to je potrebno odrediti slobodni tiroksin (fT4), slobodni trijodtironin (fT3) i antitijela na štitnjaču peroksidazu (aTPO). Krvne pretrage također pokazuju smanjenje kolesterola, povećanje jetrenih i mišićnih enzima i povećanje globulina koji veže spolni hormon.

PROVJERITE >> Rezultati TSH: test štitnjače za mjerenje razine tirotropina (TSH)

Vaš liječnik može također naručiti ultrazvučne preglede štitnjače i izotopske testove za dijagnozu vaše primarne bolesti štitnjače.

Tijekom dijagnostike treba isključiti i druge uzroke smanjene koncentracije TSH, kao što su: sindrom izvan štitnjače u bolesnika s teškim bolestima, utjecaj lijekova (npr. Dopamin, glukokortikoidi, dobutamin), abnormalno funkcioniranje hipofize, faza regresije hipertireoze, prvo tromjesečje trudnoće.

Subklinička (latentna) tireotoksikoza - liječenje

Cilj terapije je spriječiti da se bolest razvije u očitu hipertireozu te spriječiti ili liječiti fibrilaciju atrija i osteoporozu.

U slučaju subkliničke endogene hipertireoze, liječenje je upotreba beta blokatora. Ako je razina TSH ispod 0,1 mU / L, obično se preporučuje liječenje kao kod simptomatske hipertireoze.

U bolesnika s nodularnom strumom kod kojih se ne očekuje spontana remisija, treba razmotriti radikalno liječenje, uključujući terapiju radiojodom (radiojod-131-I) i operaciju štitnjače.

U bolesnika s egzogenim subkliničkim hipertireoidizmom treba razmotriti smanjenje doze tiroksina.

Bibliografija: Jastrzębska H., Subklinički hipertireoza - dijagnostički i terapijski aspekti, "Bolesti srca i žila" 2006, svezak 3, br. 3

Preporučeni članak:

Hipertireoza: uzroci, simptomi, liječenje

Hipertireoza

Hipertireoza je česta bolest čiji simptomi ponekad mogu biti teško utvrditi. Međutim, ako primijetite prekomjerno znojenje, pretjeranu nervozu, probleme sa zaspanjem, brzo gubljenje kilograma bez ikakvog razloga, poremećaj probavnog trakta - vrijedi se obratiti liječniku. Neliječeni hipertireoza negativno utječe na funkcioniranje našeg tijela.

Prekomjerno aktivna štitnjača

Naše web mjesto razvijamo prikazivanjem oglasa.

Blokiranjem oglasa ne dopuštate nam da stvorimo vrijedan sadržaj.

Onemogućite AdBlock i osvježite stranicu.