Izbijeni zub - što učiniti nakon ozljede zuba?

Izbijeni zub jedna je od ozljeda povezanih s nezgodama u djetinjstvu - u međuvremenu se često događaju i odraslima. Međutim, vrijedi znati da čak i nokautirani ne mora uvijek biti razlog za zabrinutost: u mnogim slučajevima nokautirani zub može se spasiti. Što učiniti nakon ozljede da spasim izbijeni zub?

Sadržaj:

1. Izbijeni zub - što učiniti?
2. Slomljen zub - kako spasiti? Važno vrijeme i prijevoz
3. Izbijeni zub - kako izgleda posjet stomatologu nakon ozljede?
4. Izbijeni zub - moguće komplikacije

Izbijeni zub, bilo kod djece ili odraslih, obično je rezultat tjelesne aktivnosti i s tim povezanih nesreća - udarca loptom u lice, udaraca nogom, biciklističkih nesreća, padova.

U nekim se slučajevima to može spriječiti: na primjer, ako se bavite kontaktnim sportovima, borilačkim vještinama, ako ste izloženi udarcu u glavu, vrijedi uložiti relativno malo u usporedbi s troškovima liječenja zuba u odgovarajući zaštitnik.

Na tržištu postoje standardni, termoformibilni štitnici, kao i pojedinačni štitnici koji se temelje na otiscima zubnih luka. Ideja je jednostavna, čitav gornji luk, ponekad i gornji i donji, prekriven je fleksibilnom tračnicom koja će rasporediti udarnu silu na veće područje.

Međutim, takve zaštitnike nitko ne nosi danonoćno. Također je teško uskratiti sebi (i djetetu) fizičku aktivnost ili određenu zabavu. Stoga je važno znati što učiniti kada se dogodi ozljeda kako bi se spasio izbijeni zub.

Izbijeni zub - što učiniti?

Ako se nesreća već dogodila, ti prvi trenuci određuju daljnje šanse za spas zuba. Najvažniji cilj je uvijek opće zdravlje - u ozbiljnim situacijama izbijeni ili slomljeni zub je jako daleko.

Uvijek slijedite principe osnovne životne podrške (BLS) u hitnim situacijama. Tek kada se zna da je glavna bolest zubna trauma, usredotočujemo se na zubna pitanja.

Nakon svake ozljede zuba, čak i ako je zapeo u ustima, trebali biste posjetiti stomatologa - ne znači svaka ozljeda gubitak zuba, zub se također može slomiti unutar alveole, poremetiti vaskularizaciju pulpe ili iščašenje unutar kosti.

Pronađite slomljene fragmente i izbijene zube - prvo, dokaz da nije progutana, usisana u respiratorni trakt ili prisiljena u druga tkiva. Drugo, izbijeni zub se može umetnuti natrag u čahuru (replantacija), a slomljeni fragment može se koristiti za rekonstrukciju.

Međutim, moraju se ispuniti određeni ključni uvjeti, od kojih je najvažniji vrijeme i način osiguranja zuba.

Slomljen zub - kako spasiti? Važno vrijeme i prijevoz

Koliko vremena može proći od ozljede do stručne pomoći, ovisi o načinu transporta zuba (ili njegovog fragmenta) i stupnju razvoja zuba - različito je u nezreloj zubnoj a različito u odraslih.

Osoba s ozljedom zuba mora što prije doći do stomatološke stolice. Način i vrijeme u kojima će izgubljeni zubi biti prevezeni u ordinaciju također su važni. Uloga pacijenta je posjetiti liječnika, slijediti prehrambene i higijenske preporuke u skladu s ozljedom i promatrati događa li se nešto uznemirujuće nakon ozljede zuba.

Glavni cilj je stvoriti najbolje moguće uvjete za održavanje vitalnih stanica u parodonciju i pulpi. Stoga transportno okruženje mora jamčiti vlagu, osmotsku i mikrobiološku stabilnost.

Zub se može isporučiti suh u ordinaciju - tada imamo samo sat vremena da stavimo zub u čahuru, ali gubitak vlage u tkivima smanjuje šanse za uspjeh.

Stoga je za prijevoz zuba vrijedno koristiti tekućine kao što su:

• fiziološka otopina (dobijemo sat vremena, a vlaga poboljšava prognozu)
• pasterizirano mlijeko (dobivamo 6 sati)
• Hankova otopina (24 sata)
• pa čak i slina pacijenta koji je izgubio zub (što nam daje dva sata)

Međutim, vodu iz slavine treba izbjegavati zbog svojih osmotskih svojstava, koja će ubrzati smrt dragocjenih parodontalnih stanica.

Ako je vrijeme prijevoza dulje, nestaje šansa za održavanje održivog parodonta i povećava se postotak kvarova i posttraumatskih komplikacija.

Traumatični gubitak zuba u potpuno razvijenoj denticiji često je povezan s potrebom liječenja korijenskog kanala. To je slučaj kada trauma uzrokuje oštećenje neurovaskularnog snopa, uslijed čega dolazi do nekroze pulpe.

U djece je zubalo u razvojnoj fazi, pa stoga mnogi trajni zubi još uvijek imaju široke rupe na vrhu. Zbog velike površine foramena i mlade pulpe s velikim potencijalom za revaskularizaciju (re-formacija vaskularnog snopa), replantacija nezrelih zuba karakterizira veći postotak očuvane održive pulpe nego kod odraslih bolesnika.

Fragmenti zubnih krunica trebaju se dostaviti u ordinaciju u uvjetima sličnim onima kod cijelih zuba. Osušena caklina i dentin u prijelomu imat će lošiju prognozu za dugotrajne restauracije zbog manjeg prianjanja zubnih materijala i veće krhkosti.

Vrijedno znati

Traumatske ozljede mliječnih zuba također zahtijevaju stomatološku pažnju. Dob djeteta ima značajan utjecaj na ponašanje liječnika.

Starija djeca, tijekom razdoblja zamjene zuba, nakon gubitka mliječnog zuba, obično ne zahtijevaju dodatni tretman zuba koji nedostaje, već samo provjeru oštećenja pupoljka trajnog zuba.

U mlađe djece liječenje će biti usmjereno na očuvanje mliječnog mlijeka ili osiguravanje praznine dok ne pukne trajni zub.

Izbijeni zub - kako izgleda posjet stomatologu nakon ozljede?

Tijekom traumatskog pregleda stomatolog će se usredotočiti na nekoliko elemenata kako bi izabrao najbolje rješenje problema. Prvo: povijest bolesti.

Stoga se prije posjeta trebate pripremiti za pitanja o okolnostima ozljede, trenutku događaja i općenitom stanju. Ne radi se o znatiželji liječnika, već o utvrđivanju je li došlo do potresa mozga i treba li očekivati ​​ozbiljnije opće medicinske komplikacije.

Osim toga, u posebnim situacijama bit će potrebno i spriječiti tetanus.

Također pročitajte: Tetanus - infekcija, simptomi, liječenje

Sljedeća pitanja pomoći će liječniku da utvrdi zubnu povijest pacijenta - jesu li ranije bile slične situacije, koje su se bolesti pojavile nakon ozljede, je li zub ranije liječen iz drugih razloga itd.

Nakon cjelovitog razgovora liječnik će prijeći na fizički pregled. Provjerit će stanje oštećenog zuba (donesenog u usta ili u spremniku), stanje čahure, vitalnost zuba, zdravlje parodonta i desni, te procijeniti opće stanje usne šupljine i okolnih područja.

Tijekom traumatskog pregleda napravit će se i rentgenski snimci zuba kako bi se procijenila okolna tkiva i sami zubi.

Nakon dovršetka dijagnoze, liječnik će urediti ozljedu, prema potrebi. Izgradit će oštećenu krunicu, premjestiti prognostički zub, ukloniti fragmente zuba iz mekih tkiva, izvesti endodontsko liječenje, ukloniti zub od ugriza, staviti ortodontske elemente za premještanje zuba ili učvršćivanje zuba itd. - sve u skladu sa stanjem pacijenta.

Međutim, treba imati na umu da je liječenje traume zuba proces koji traje mjesecima ili čak godinama. To je zbog potrebe za dugotrajnim promatranjem i kontrolom za razvoj komplikacija ozljede.

Nažalost, konzervativno liječenje neće donijeti rezultate kod svakog pacijenta - to treba uzeti u obzir. Zub može biti odbijen ili se mogu razviti ozbiljne komplikacije. Tada jedina alternativa mogu biti protetska rješenja.

Pročitajte također: Zubne proteze: trajne ili uklonjive?

Izbijeni zub - moguće komplikacije

Ozlijeđeni zub treba promatrati sljedećih nekoliko mjeseci. Za to vrijeme apsolutno su neophodni kontrolni posjeti tijekom kojih će liječnik procijeniti stanje nadomjestka, zubnog tkiva, pulpe, parodoncija, parodoncija i provjeriti razvijaju li se komplikacije.

Stomatolog se može nositi s tim, ali bez pacijentove budnosti brza intervencija možda neće biti moguća. Znak da se nakon ozljede događa nešto uznemirujuće je zubobolja, koja unatoč prethodnom liječenju ne prolazi i čak se pogoršava.

Također biste trebali obratiti pažnju ako zub ne promijeni boju od bijele i žute nijanse do ružičaste (što može ukazivati ​​na resorpciju) ili lividne (moguće nekroze pulpe). Gubitak stabilnosti zuba i povećanje njegove pokretljivosti još je jedan znak da je hitno potrebno posjetiti stomatologa.

Pročitajte također: Mrtvi zub. Kako ga prepoznati i može li boljeti?

Preporučeni članak:

Slomljen zub - što učiniti kada je zub napuknut, odsječen ili slomljen?

Bibliografija:

1. J.O. Andreasen i sur. "Posttraumatske ozljede zuba", Urban & Partner, ur. I, 2003
2. D. Olczak-Kowalczyk, J. Szczepańska, U. Kaczmarek "Suvremena stomatologija u razvojnoj dobi", IX. Dio - Posttraumatske ozljede zuba, MedTour Press International, ur. I, 2017

O autoru

Mateusz Król Student pete godine stomatologije na Medicinskom sveučilištu u Zagrebu K. Marcinkowskog u Poznanju. Aktivan član SKN maksilofacijalne kirurgije i SKN konzervativne stomatologije i endodoncije. Autor konferencijskih govora i znanstvenih publikacija. Posebno ga zanima oralna kirurgija i konzervativna stomatologija.

Pročitajte više članaka ovog autora