Eksokardiografija stresa ili STRES ECHO test je koji se, među ostalim, koristi u dijagnozi: koronarna bolest srca i valvularna bolest. Njegova je svrha utvrditi ima li pacijent ishemiju miokarda. Što je STRES ECHO test? Što je stresna ehokardiografija?
Stresna ehokardiografija (STRES ECHO) stresni je ehokardiografski test koji kombinira dvije dijagnostičke metode: elektrokardiografiju vježbanja (EKG stres testovi) i ehokardiografiju (ehokardiografija). Ehokardiografski stres test uključuje upotrebu različitih vrsta testova koji stimuliraju kontraktilnost i / ili induciraju kontroliranu hipoksiju srčanog mišića uz istodobnu ehokardiografsku procjenu srčane kontraktilnosti. Trenutno postoje 3 varijante stresne ehokardiografije:
- stres vježbanja - uključuje stavljanje pacijenta pod fizičko opterećenje tijekom testa
- farmakološki - sastoji se u primjeni lijekova koji povećavaju potrebu srca za kisikom, poput dobutamina, dipiridamola, adenozina
- jednjak - stimulira srce transezofagealnom elektrodom
PROVJERITE >> Koji je odjek srca?
Stresna ehokardiografija - koja je svrha testa?
Eksokardiografija stresa daje informacije, na primjer, o opsegu ishemije miokarda. U bolesnika nakon srčanog udara može se procijeniti održivost određenog područja srčanog mišića, a u bolesnika koji su podvrgnuti angioplastiji može se utvrditi koliko će vremena trebati za obnavljanje sistoličke funkcije srca. Stresni ehokardiografski test također određuje treba li pacijent sa sumnjom ili dijagnozom bolesti srca biti podvrgnut koronarnoj angiografiji ili operaciji na otvorenom srcu. Također može dopuniti rezultate EKG testa vježbanja.
Eksokardiografija stresa - indikacije i kontraindikacije
Indikacije za pregled su sumnja na bolest koronarnih arterija kod osoba koje ne mogu vježbati, abnormalni EKG u mirovanju koji sprečavaju procjenu ishemije i kvalifikacija za veliku operaciju za procjenu rizika od kardiovaskularnih komplikacija. Ehokardiografski test stresa može se provesti i kada rezultat standardnog testa stresa ne omogućuje jasnu dijagnozu.
Testovi se ne mogu provoditi kod osoba koje su preosjetljive na lijek ili se bore s bolešću povezanom s opstrukcijom odvodnog trakta iz lijeve klijetke, poput nestabilne bolesti koronarnih arterija. Kontraindikacije za stresnu ehokardiografiju su također: fibrilacija atrija, akutna faza infarkta miokarda i septički i kardiogeni šok s krvnim tlakom ispod 80 mm Hg.
Eksokardiografija stresa - vježba
Od sve tri varijante najpopularnija je ehokardiografija u kombinaciji s vježbanjem u obliku trake za trčanje ili biciklističkog cikloergometra. Ehokardiografska slika snima se prije vježbanja, u mirovanju, na vrhuncu vježbanja i 5-10 minuta nakon završetka vježbanja.
PROVJERITE >> Što je EKG za vježbu?
Ehokardiografija stresa - farmakološka
Druga vrsta ispitivanja uključuje upotrebu farmakoloških sredstava, poput dobutamina ili adenozina, kako bi se srce ubrzalo i povećala njegova kontraktilnost. Najpopularniji test ove vrste je dobutamin test, koji je ehokardiografski test stresa pomoću dobutamina - lijeka koji ubrzava rad srca povećavajući volumen krvi koji srce gura u krvne žile u roku od jedne minute, što uzrokuje stanje slično stanju nakon vježbanja. Tijekom pregleda pacijentu se postupno daje lijek intravenozno s povećanim dozama, a zatim se pomoću ehokardiografa prati rad srca s promjenjivim opterećenjem. Dobutamin ehokardiografija traje otprilike 30 minuta.
Ovaj se test može provesti kod pacijenata koji ne mogu vježbati.
Eksokardiografija stresa - transezofagealna
Također se može izvesti test pomoću stimulacije transezofagea. Nakon anestezije stražnjeg dijela ždrijela, u usta pacijenta ubacuje se jednjaka koja se pri gutanju pomiče prema naprijed na dubinu od približno 32-38 cm. Zatim se elektroda poveže sa uređajem za elektrokardiografiju (EKG) i vanjskim elektrostimulatorom srca. Nekoliko minuta stimulacije srca i jednjaka strujom od 8-25 V i jačinom od 15-25 mA ispitanik može percipirati kao neugodan osjećaj pečenja, bol iza prsne kosti ili u jednjaku. Zbog loše podnošljivosti pregleda od strane pacijenata, to je najmanje često izvodiva vrsta stresne elektrokardiografije.
Stresna ehokardiografija - komplikacije
Tijekom stresne ehokardiografije mogu se pojaviti neke nuspojave koje ukazuju na to da test treba prekinuti. To su parestezije (osjećaj utrnulosti tijela), mučnina, lupanje srca, glavobolja, dispneja, drhtanje tijela.
Pročitajte i: Kateterizacija srca - što je pregled vaskularnim kateterom? Postoji li rizik od ateroskleroze? Imajte srca za srce. Kako se brinuti za svoje srce Izotop ISPITIVANJE SRCA - slika u tri dimenzije
