Fibrati su lijekovi koji se koriste za smanjenje kardiovaskularnog rizika kod pacijenata s visokom razinom kolesterola u krvi. Poremećaji lipida jedna su od najčešće otkrivenih abnormalnosti tijekom rutinskih posjeta liječnicima opće prakse. U tim slučajevima možemo čuti da je naša razina "lošeg kolesterola" previsoka. Ovakvu dijagnozu nikada ne treba uzimati olako. Pročitajte kako fibrati djeluju i koje su indikacije za njihovu upotrebu.
Sadržaj:
- Kako djeluju fibrati?
- Kada koristiti fibre?
- Na što biste se trebali sjetiti kada koristite fibre?
- Koje su moguće nuspojave fibrata?
- Mogu li se svi lijekovi uzimati s fibratima?
Fibrati su, uz statine, najpopularniji lijekovi koji se koriste u liječenju poremećaja lipida. U čemu se razlikuju ove dvije skupine lijekova? Statini snižavaju razinu "lošeg kolesterola" ili LDL-a. Fibrati smanjuju trigliceride i podižu razinu "dobrog kolesterola".
Pogrešna razina lipida ima značajan utjecaj na funkcioniranje krvožilnog sustava. Ti poremećaji prvo dovode do stvaranja aterosklerotskih lezija. Rezultat ateroskleroze mogu biti koronarna bolest srca, aritmije i moždani udar. Rano započinjanje odgovarajuće terapije omogućuje produženje i poboljšanje kvalitete života.
Važan element terapije poremećaja lipida je promjena načina života. Ako nas ovaj problem pogađa, trebali bismo početi paziti na zdrave obroke, redovitu tjelesnu aktivnost i smanjenje stresa. Ako imamo ovisnosti, trebali bismo se boriti s njima. Nažalost, u većini slučajeva zdrav zdrav način života nije dovoljan i potrebni su lijekovi.
Kako djeluju fibrati?
Djelovanje fibrata prvenstveno se temelji na snižavanju razine triglicerida u krvi. Još jedan blagotvoran učinak ovih lijekova je povećanje razine HDL-a, odnosno "dobrog kolesterola". Njihov je učinak na razinu LDL-a, odnosno "lošeg kolesterola", mali. Učinak toga je zaustaviti razvoj aterosklerotskih lezija. Fibrati također mogu igrati važnu ulogu u sprečavanju nastanka krvnih ugrušaka. Studije pokazuju da ova skupina lijekova značajno smanjuje rizik od srčanog udara.
Lijekovi s fibratom često se propisuju dijabetičarima koji razviju poremećaje lipida. Ovu bolest obično prate povišene razine TG i smanjena razina HDL-a. Fibrati pomažu poboljšati lipidni profil tako da trigliceridi i "dobar kolesterol" budu na pravoj razini. Klinička ispitivanja pokazuju da je liječenje ovim lijekovima posebno korisno za ljude koji pate od prekomjerne tjelesne težine, pretilosti i hiperinsulinemije.
Kada koristiti fibre?
Fibrati su kategorija lijekova koji se mogu koristiti samo onako kako je propisao liječnik. Obično, prije izdavanja recepta, stručnjak preporučuje test nazvan lipidogram. Sljedeći važan element istraživanja je utvrđivanje rizika od koronarnih poremećaja srca. Na temelju rezultata liječnik utvrđuje je li potrebno uvesti lijekove.
Ako su poremećaji na niskoj razini, obično se preporučuju nefarmakološke metode, tj. Takozvani zdrav način života.
Ako se, unatoč promjenama u prehrani i vježbanju, rezultati pogoršaju, vrijeme je da se prepišu lijekovi: statini ili fibrati. Statini se prepisuju kada liječnik želi smanjiti LDL ili "loš kolesterol" kod pacijenta.
Fibrati se preporučuju za snižavanje triglicerida i povišenje razine "dobrog kolesterola" (HDL). Ponekad se koristi kombinirana terapija lijekovima iz ove dvije skupine.
Fibrati ne smiju koristiti osobe koje pate od bolesti bubrega. Kontraindikacije za uporabu ove skupine lijekova su također ozbiljni poremećaji jetre, žučni kamenci i pankreatitis.
Fibrati se ne smiju uzimati tijekom trudnoće i dojenja. Međutim, događa se da se ti lijekovi koriste unatoč ovim kontraindikacijama nakon savjetovanja s liječnikom.
Što su trigliceridi i kolesterol?Kolesterol je komponenta svih stanica u našem tijelu. Bitan je za pravilan rad tijela. Iz nje se u našoj koži stvara vitamin D. Spolni hormoni poput testosterona i estrogena također se sintetiziraju iz kolesterola. Unatoč svojoj važnoj ulozi u funkcioniranju tijela, ne mora se opskrbljivati hranom, jer se proizvodi u našoj jetri.
"Dobar kolesterol" ili HDL štiti naše krvne žile od aterosklerotskih promjena. Te čestice uklanjaju kolesterol sa zidova krvnih žila, a zatim ga prenose u jetru gdje se uništava. Spomenuti "loši kolesterol" ili LDL nakuplja se u zidovima krvnih žila tvoreći aterosklerotične plakove. Istraživanja pokazuju da su razine LDL usko povezane s mnogim bolestima srca.
Trigliceridi ili TG su jednostavne masti koje su energetski materijal za naše stanice. Mogu se čuvati u masnom tkivu kao rezervni materijal ili koristiti za trenutne potrebe tijela. Trigliceridi se proizvode u jetri, a zatim ulaze u krvne žile kao lipoproteini vrlo male gustoće. Nužno je da se ti lipidi opskrbljuju hranom. Međutim, njihova količina u prehrani treba biti ograničena. Previsoka razina TG opasna je za zdravlje. Nedavna istraživanja pokazuju da razina triglicerida ima veći utjecaj na rizik od moždanog i srčanog udara od razine kolesterola.
Na što biste se trebali sjetiti kada koristite fibre?
Primjenjujući farmakološko liječenje poremećaja lipida, ne smije se zaboraviti na pravilnu prehranu. Preporuča se ograničiti konzumaciju hrane bogate zasićenim životinjskim mastima. Vrijedno je isključiti pretjerani fizički rad. Preporuča se mirna, redovita tjelesna aktivnost poput hodanja ili vožnje biciklom. Ekstremni sportovi i sportovi na vježbanju se ne preporučuju. Liječenje fibratima treba kombinirati s dodacima ribljeg ulja, bogatog omega kiselinama.
Tijekom uzimanja ovih lijekova treba uzeti u obzir redovite liječničke preglede. Tijekom terapije važno je pratiti funkcije bubrega i jetre. Fibrate se ne smiju ukinuti samostalno, bez savjetovanja sa stručnjakom. Za vašu dobrobit i ograničenje nuspojava neophodno je redovito uzimanje preporučenih doza.
Također pročitajte:
Koji su standardi kolesterola?
Dijeta za snižavanje kolesterola: što možete jesti?
Vježbajte za snižavanje kolesterola
Koje su moguće nuspojave fibrata?
Fibrati pripadaju skupini sigurnih lijekova, ali kao i gotovo svi lijekovi imaju nuspojave. Bolovi u trbuhu, mučnina i proljev česti su kod ovih lijekova. Oštećenje jetre jedna je od ozbiljnijih posljedica liječenja fibratima. Za brigu o ovom organu, tijekom terapije treba redovito provoditi testove funkcije jetre.
Mogu li se svi lijekovi uzimati s fibratima?
Fibrati stupaju u interakciju s nekim lijekovima, zato obavijestite svog liječnika o vašoj uporabi. Budite posebno oprezni s antikoagulansima, jer ova kombinacija može dovesti do prekomjernog razrjeđivanja krvi. Kombinacija fibrata s glitazonima, koji se koriste za liječenje dijabetesa tipa 2, može dovesti do naglog pada razine šećera.
Ciklosporin i fibrati rjeđa su kombinacija lijekova koja može uzrokovati interakcije. Trebali biste biti oprezni s njima, jer ova kombinacija može dovesti do ozbiljnih problema s bubrezima. Ciklosporin je lijek koji se daje nakon transplantacije kako bi se smanjio rizik od odbacivanja transplantata.
Izvori:
- Fibrati - uloga i mehanizmi djelovanja snižavanja lipida P. Sobieraj, J. Lewandowski, K. Dęmbe, P. Krasnodębski, Medycyna Faktów svezak 8 / br. 4 (29) / 2015, 24-3, internetski pristup
- Statini i fibrati u kliničkoj praksi - prednosti i ograničenja, Barbara Cybulska, Longina Kłosiewicz-Latoszek, Przew Lek 2003, 6, 7/8, 26-35, on-line pristup
Pročitajte više članaka ovog autora
