Iznenadna srčana smrt - uzroci

Iznenadna srčana smrt je neočekivana, iznenadna smrt uzrokovana zastojem srca, kojoj prethodi neočekivani gubitak svijesti. Obično se javlja u roku od sat vremena od pojave prvih simptoma kod osobe s poznatom ili latentnom bolešću srca.

Iznenadna srčana smrt najčešće pogađa ljude koji pate od srčanih bolesti. Osobito su rizični ljudi koji su imali srčani zastoj, imaju ishemijsku bolest srca, imali su srčani udar ili im je dijagnosticirano zatajenje srca.

Što možete učiniti da smanjite rizik od iznenadne srčane smrti?

Budući da je CAD najčešći uzrok iznenadne srčane smrti, čimbenici rizika podudaraju se s rizikom od razvoja koronarne bolesti, pa je prevencija slična. Istina je da su neki od ovih čimbenika izvan naše kontrole (poput spola ili dobi), ali drugi nisu (pušenje, prehrana).

Ljudi kojima prijeti srčana bolest trebali bi uzimati odgovarajuće lijekove kako bi spriječili iznenadnu srčanu smrt u budućnosti. To su, između ostalih statini (snižavanje lipida), antagonisti aldosterona, beta-blokatori, inhibitori enzima koji pretvaraju angiotenzin i diuretici.

Karakteristična obilježja iznenadne srčane smrti

• prirodni - stvoren je kao rezultat bioloških procesa, a ne vanjskih
• naglo - ne može proći više od 60 minuta od pojave simptoma do smrti.
• srčani - za razliku od drugih uzroka iznenadne smrti, npr. masivne plućne embolije ili moždanog udara, uzrok je kardijalna patologija i velika većina je aritmična
• neočekivano - osoba ranije nije bolovala od srčanih bolesti ili, ako jest, njezino je stanje bilo toliko stabilno da nije predviđalo smrt

Uzroci iznenadne srčane smrti

U preko 80 posto Uzrok iznenadne srčane smrti je koronarna bolest srca i infarkt miokarda u anamnezi. To uglavnom pogađa ljude srednje i starije dobi. Mnogi od njih nisu svjesni da je bolest već nanijela pustoš na njihovim tijelima. U svake pete osobe s koronarnom bolešću srca iznenadna smrt prvi je i nažalost posljednji simptom bolesti.
Iznenadnu srčanu smrt mogu uzrokovati:

• kardiomiopatije
• genetske bolesti (sindrom dugog QT intervala, Brugadin sindrom, polimorfna ventrikularna tahikardija ovisna o kateholaminima)
• idiopatska fibrilacija ventrikula
• aortna stenoza
• prolaps mitralnog zaliska
• abnormalni odlazak koronarnih arterija
• mišićni mostovi preko koronarnih arterija
• polimorfna ventrikularna tahikardija (torsade de pointes)
• bolest sinusnih čvorova
• smetnje provođenja kroz atrioventrikularni čvor
• kongestivno zatajenje srca
• neki lijekovi s proaritmičkim učincima.

Iznenadnoj srčanoj smrti mogu pridonijeti i nedostatak magnezija, metabolički poremećaji, poremećaji srčanog ritma povezani sa središnjim živčanim sustavom, upale žila ili srca.

Rizik od iznenadne srčane smrti uvijek određuje primarna srčana bolest.

Specifičnost iznenadne srčane smrti je u tome što je ona potpuno prirodna - nastaje kao rezultat prirodnih bioloških procesa, nije uzrokovana vanjskim čimbenicima ili traumatičnim čimbenicima. Krvni ugrušak u glavnim krvnim žilama koji blokira protok krvi često je fatalan.

Svake godine problem iznenadne srčane smrti pogađa preko 60 ljudi. Poljaci. Čak 40 tisuća Poljaci svake godine umiru od srčanog udara zbog kašnjenja u pružanju stručne pomoći. Barem desetak tisuća njih moglo bi se spasiti ako se na vrijeme poduzme akcija oživljavanja.