Mnogi su se mitovi pojavili oko dojenja. Mlade majke, često bombardirane kontradiktornim informacijama, osjećaju se nesigurno. Vrijedno je reći mnoga pitanja i nedoumice vezane za dojenje koje ima svaka mlada majka.
»Što učiniti da biste dobili više mlijeka u grudima?
Kada dojenje ide dobro, dojna žlijezda savršeno prilagođava količinu proizvedenog mlijeka potrebama djeteta i tada nema razloga za povećanje laktacije. Ako majka osjeća da dojke nisu dovoljno pune dan ili dva, trebala bi dijete što češće prikačiti na obje dojke, uključujući i noću. Za pravilnu laktaciju, tijelo treba biti dobro nahranjeno i hidratizirano. Majka koja doji dijete trebala bi jesti vrijedne obroke i piti dovoljno tekućine da ne bi osjećala žeđ (koliko točno - to je individualna stvar). Mentalno stanje je također važno - stres i nedostatak sna nisu pogodni za proizvodnju mlijeka. Možete piti biljne mliječne čajeve - njihove učinkovitosti nisu potvrdile studije, ali mnoge žene kažu da pomažu. Vrijedno je znati da su dojke stabilizirane (nakon otprilike 3 mjeseca), dojke su manje pune nego na početku, ali to ne znači da proizvode premalo mlijeka. A kada postoji stvarna nestašica mlijeka (dijete se ne deblja na pravilan način), vrijedi se obratiti za pomoć savjetniku za laktaciju.
»Koliko često moram vagati svoju bebu?
Apsolutno nema potrebe za čestim vaganjem. Ponekad može biti i štetno: majka koja svoje dijete vaga prije i nakon obroka osjeća svojevrsnu potrebu za dokazivanjem - kad smatra da beba nije pojela dovoljno mlijeka, osjeća se tjeskobno, uplašeno, spremna hraniti svoje dijete bočicom. U međuvremenu, "knjižne" količine mlijeka koje bi beba trebala svakodnevno jesti indikativne su i ne morate ih se držati. Istraživanja pokazuju da dobre učinke dojenja lakše postižu one mame koje se ne osjećaju neprestano kontroliranim i obveznim piti točno toliko i toliko mlijeka. Zdrava, donošena beba dovoljna je za vaganje svaka 2-3 dana, dok se nedonoščad i novorođenčad važu jednom dnevno tijekom razdoblja fiziološkog gubitka kilograma.
»Što je poplava mlijeka? Morate li tada posjetiti liječnika? Kako se nositi s tim problemom?
Prekomjerno punjenje obje dojke (opterećenje hranom), koje se događa između 2. i 6. dana nakon poroda, fiziološki je fenomen uzrokovan visokom razinom prolaktina u to vrijeme. Grudi - definitivno veće, teške, napunjene mlijekom - tada stvaraju probleme, ali ne bi trebalo biti poteškoća s protokom mlijeka.Samo trebate hraniti bebu češće (10-12 puta dnevno) dok postupak proizvodnje mlijeka ne postane normalan. Za majku je važno da doji u položaju koji joj je ugodan (dijete bi trebalo biti pričvršćeno na dojku, a ne obrnuto!) I da dijete dobro uhvati dojku. Prije hranjenja možete izdojiti malo mlijeka da omekšate areolu - tada će je beba lakše shvatiti. Olakšanje će donijeti hladni oblozi na dojkama nakon dojenja (približno 20 minuta), npr. Od pelene namočene u hladnoj vodi, pelene umotane u smrznuto povrće ili lišće bijelog kupusa ohlađeno u hladnjaku i malo zbijeno tučkom. Listovi smanjuju oticanje i sprječavaju stagnaciju hrane - moraju se staviti ispod grudnjaka, a kad uvenu, zamijenite ih novima, već na sobnoj temperaturi. Pijenje infuzije kadulje (1-2 vrećice dnevno) također može pomoći, jer smanjuje laktaciju. Napomena: ako se dojke ne isprazne dovoljno tijekom infuzije mlijeka, može doći do stagnacije hrane i upale dojke - kada se pojave otekline i bol, bit će potrebna pomoć stručnjaka.
»Je li normalno da mlijeko gotovo cijelo vrijeme curi iz dojke? Možete li to nekako zaustaviti?
To je sasvim normalno, posebno na početku hranjenja, prije nego što se laktacija stabilizira (što traje i do nekoliko mjeseci). Obično hrana curi iz dojke prije djetetovog vremena hranjenja, a ponekad čak i na samu pomisao na hranjenje djeteta istječe iz dojke iz koje dijete ne siše u vrijeme hranjenja. Stoga je uvijek vrijedno imati pri ruci jastučiće za njegu i često ih mijenjati kako bradavice ne bi dugo ostale mokre. Ponekad se nekontrolirani protok mlijeka može zaustaviti prekriživanjem ruku i laganim pritiskom na dojke.
»Je li dobra ideja koristiti napa za napajanje kad su bradavice teško ozlijeđene?
Savjetnici za dojenje ih strogo ne savjetuju, jer njihova uporaba može poremetiti usisni mehanizam i dovesti do infekcije (čepovi nisu sterilni i na njih je lako prenijeti mikroorganizme). Međutim, mame koje su koristile takve silikonske kape obično ih hvale. Ako bradavice bole toliko da mama uopće razmišlja o odustajanju od dojenja, tada možete pokušati dojiti kroz bradavice, ali uvijek ih treba tretirati kao hitan i privremeni izlaz. Vrijedno je zapamtiti da je uz već spomenute nedostatke kapa i njihova upotreba nezgodna - trebate ih popariti, uvijek ih nositi sa sobom itd.
»Što učiniti kad bradavice bole, bilo je ranica i krasta. Trebate li prestati hraniti?
Ozljede bradavica najčešće su uzrokovane nepravilnim vezivanjem djeteta za dojku - dijete siše samu bradavicu, a trebalo bi sisati i velik dio areole. Bradavica se također može oštetiti ako je djetetov dojni mehanizam oslabljen (npr. Jer se hrani sisama). A ponekad su bradavice vrlo osjetljive. Što uraditi? Pravilno zakačite dijete za dojku i hranite ga onoliko često koliko i prije, počevši od manje bolnih dojki - tada će biti lakše, jer hormoni zbog kojih mlijeko istječe smanjuju neugodne osjećaje. Kada su bolovi jaki, možete uzeti sredstvo za ublažavanje boli (paracetamol, ibuprofen). Da biste ubrzali zacjeljivanje bradavica, morate ih često prozračivati, ispirati infuzijom kadulje i nakon hranjenja nanositi vlastito mlijeko ili posebnu kremu. Između hranjenja naći ćete olakšanje od nošenja zaštitnih slojeva. Kad se problem nastavi, vrijedi zatražiti pomoć stručnjaka.
»Treba li oprati dojke prije svakog hranjenja djeteta?
Ne, u slučaju hranjenja zdrave, donošene bebe (prerano rođena djeca su zasebna tema), takvo često pranje ne samo da nije poželjno, već čak može naštetiti dojkama. Na areolama bradavica nalaze se lojne žlijezde koje luče masnu tvar. Ispiranje uzrokuje isušivanje epiderme i izlaganje oštećenjima. Grudi je najbolje prati čistom vodom 1-2 puta dnevno, a kada su bradavice suhe i nadražene - dobro ih je isprati infuzijom nevena ili kadulje koje djeluju umirujuće i protuupalno.
»Kada započeti dojenje nakon carskog reza?
Također možete uspješno dojiti nakon operacije, iako postupak proizvodnje mlijeka može biti malo odgođen. Mnogo ovisi o vrsti anestezije (provodna anestezija je bolja od opće anestezije) i navikama bolnice. Bitno je da dijete što prije kontaktira s majkom. Ako samo stanje oboje dopušta, novorođenče treba što prije priložiti na dojku - zahvaljujući tome potiče se laktacija i stvaraju uvjeti za njegov pravilan tijek. Zbog rane na trbuhu teško je pronaći udoban položaj za hranjenje. Ponekad je jedini mogući položaj ležeći dok je dijete ležalo na majci, ali vrijedi izdržati nelagodu. Ako se laktacija ne može započeti u roku od 6 sati nakon porođaja, primalja bi trebala naučiti majku pumpati i poticati je da to redovito čini (to održava proizvodnju mlijeka).
»Mogu li dobiti cjepivo protiv gripe tijekom dojenja?
Da, žena koja doji može se cijepiti protiv gripe, a može imati i druga cijepljenja (osim malih boginja). Međutim, uvijek trebate zatražiti savjet od svog liječnika prije cijepljenja.
»Može li žena koja je nositelj virusa hepatitisa B (HBV) dojiti?
Dijete rođeno od majke zaražene HBV-om prima cjepivo i imunoglobulin protiv hepatitisa B u prvim satima života, pa će biti imuno na infekciju. Dakle, ništa vas ne sprječava da ih dojite. U svakom slučaju, vrlo je malo bolesti i virusa koji su kontraindikacije za hranjenje (HIV, aktivna tuberkuloza, herpes smješten na bradavici).
»Je li istina da dojenje štiti od trudnoće?
Da, moguće je šest mjeseci nakon porođaja (ako majka još nije imala mjesečnicu), ako majka strogo primjenjuje tzv. LAM metoda, tj. dojenje djeteta samo na zahtjev (što češće to bolje: barem svaka 4 sata tijekom dana i jednom noću), dijete se ne puni i ne hrani i sisa onoliko dugo koliko želi, sa svakom hranom. Međutim, ako je ove uvjete teško ispuniti, kontracepcijske mjere mogu se koristiti i tijekom dojenja. Hormonalne mini-tablete, intrauterini uređaji i injekcije smatraju se sigurnim za dojilje, ali o odabiru sredstva uvijek treba razgovarati s ginekologom.
»Imam puno mlijeka, šteta je točiti ga u sudoper. Mogu li ih negdje prodati ili donirati?
Nažalost, u Poljskoj trenutno ne postoji takva mogućnost. Iako je Udruga za žensku banku mlijeka osnovana u Varšavi, vjerojatno će proći neko vrijeme prije nego što počne raditi i primati mlijeko od majki. U prošlosti je čak i u bolnicama bio običaj da žene koje su imale puno hrane hrane djecu majki koje je nisu imale. Trenutno se to ne prakticira zbog rizika od prenošenja nekih opasnih virusa na dijete (npr. HIV).
»Kada trebate izdojiti mlijeko? Treba li svaka mama imati pumpu za dojke?
Ako nema problema s izlijevanjem mlijeka, ne preporučuje se jer dovodi do prekomjerne proizvodnje mlijeka, pa pumpa ne treba. Postoji samo nekoliko situacija kada je pumpanje opravdano za poticanje laktacije:
- kada majka i dijete ne mogu biti zajedno (ostati u bolnici, vratiti se na posao)
- kada dijete odbije sisati ili sisa neučinkovito (ne jede dobro)
- kod nedostatka mlijeka (ako to potvrdi savjetnik za dojenje).
Male količine mlijeka također bi trebale biti izdojene tijekom razdoblja invazije mlijeka i kada beba ne prazni dovoljno dojke.
»Koliko dugo trebate dojiti da bi vaše dijete bilo najbolje?
Da bi beba imala koristi, stručnjaci preporučuju ekskluzivno dojenje najmanje prvih šest mjeseci djetetova života. Nakon toga je dobro nastaviti ih 1-2 godine (ali s drugom hranom). Većina stručnjaka vjeruje da što je dijete dulje dojeno, to je za dijete bolje, jer uz hranu dobiva ne samo hranjive sastojke, već i imunizirajuće tvari koje ih štite od bolesti. Ne postoji gornja granica duljine hranjenja; nema dokaza da je dojenje štetno do djetetove tri godine ili više.
mjesečnik "M jak mama"
