Osteonekroza - simptomi

definicija

Osteonekroza je raspad i smrt koštanog tkiva. Govorimo i o infarktu kosti. Ova se patologija pojavljuje kada se prekine vaskularno navodnjavanje koštanog tkiva. Bolest zahvaća uglavnom duge kosti poput femura, ali i kratke kosti. Brojni su uzroci poput ozljeda koje uzrokuju lom vrata femura, prijeloma zgloba, određene bolesti poput bolesti srpastih stanica, patologija povezanih s alkoholizmom i uzimanje kortikosteroida u dužem vremenskom razdoblju. Osteonekroza je genetska i nasljedna. Pojavljuje se u dobi od 30 do 60 godina i pogađa više muškaraca nego žena.

simptomi

Osteonekroza se manifestuje kako slijedi:

• jaka bol čak i u mirovanju;
• smanjena pokretljivost na razini zahvaćenog zgloba;
• drobljenje zahvaćene kosti.

dijagnoza

Dijagnoza osteonekroze prvo se postavlja ispitivanjem u kojem liječnik pokušava prepoznati sugestivnu obiteljsku anamnezu i trajanje boli. Tada se provode dva ispitivanja: pretraga kosti ili MRI. Radiografija se ne preporučuje jer daje značajne rezultate samo u vrlo naprednom stadiju bolesti, kada je nekrotična kost potpuno potonula.

liječenje

Liječenje osteonekroze često je vrlo teško. Sastoji se od brige o zahvaćenoj kosti da bi se zatim izvršila perforacija kosti. U ostalim slučajevima cijepljenje kostiju može biti rješenje. Moguće su i druge kirurške tehnike poput ubrizgavanja akrilnog cementa ili punjenja koštanim matičnim stanicama. U najtežim slučajevima liječnik će se odlučiti za totalnu zglobnu protezu. To se često događa kada je zahvaćen zglob kuka. Međutim, ako se bolest otkrije na vrijeme, dovoljna će biti konzumacija analgetika i ograničena uporaba zahvaćenog zgloba. Ali obično je potrebno konačno pribjeći operaciji jer su lijekovi namijenjeni samo usporavanju napredovanja bolesti.

prevencija

Prevencija osteonekroze je teška jer su u većini slučajeva uzroci bolesti nepoznati. Međutim, moguće je smanjiti rizik ograničavanjem konzumiranja alkohola i izbjegavanjem visokih doza kortikosteroida.