-penicylin-doksycyklin-tetracyklin-ile-trwa-i-jak-wyglda.jpg)
Liječenje sifilisa (sifilisa) sastoji se u primjeni antibiotika koji uništavaju bakteriju Treponema pallidum odgovornu za razvoj bolesti. Antibiotici (najčešće penicilin, doksiciklin, tetraciklin) ubrizgavaju se intramuskularno najmanje dva tjedna. Kasni sifilis, koji utječe na živčani sustav, zahtijeva bolničko liječenje. Pogledajte kako liječiti primarni, sekundarni i kasni sifilis.
Liječenje sifilisa (sifilisa) sastoji se u primjeni intravenskih ili intramuskularnih antibiotika pacijentu. Unatoč medicinskom napretku, najstariji poznati antibiotik, penicilin, i dalje se koristi za liječenje sifilisa. Iako ovaj spoj može uzrokovati komplikacije (npr. Alergijske reakcije, anafilaktički šok), još nije izumljeno sredstvo koje bi bilo učinkovitije protiv bakterija. Treponema pallidum odgovoran za razvoj sifilisa.
Što je liječenje sifilisa i koliko traje?
Slušajte o liječenju primarnog, sekundarnog i kasnog sifilisa. Ovo je materijal iz ciklusa SLUŠAJTE DOBRO. Podcasti sa savjetima.Da biste pogledali ovaj video, omogućite JavaScript i razmislite o nadogradnji na web preglednik koji podržava video
Liječenje sifilisa u primarnoj fazi
Primarna faza sifilisa je 9-15 tjedana nakon infekcije. Tada se pojavljuju prvi simptomi bolesti (obično nakon 3 tjedna) - tzv primarna promjena, tj. bezbolna kvržica praćena ulceracijom na mjestu ulaska blijedih spirohetnih bakterija. Ako se u ovoj fazi započne liječenje sifilisa, to će dati najbolje rezultate.
U primarnoj fazi liječenje sifilisa sastoji se u primjeni prokain penicilina u dozi od 1.200.000 IU. svakodnevno intramuskularno tijekom 20 dana. Prokain penicilin je vrsta antibiotika koja je kombinacija benzatin penicilina s prokainom, koji zahvaljujući svojim analgetičkim svojstvima smanjuje osjećaj boli tijekom injekcije. Tvar ima produljeno trajanje djelovanja, pa se može primjenjivati u rjeđim intervalima.
Liječenje sifilisa u sekundarnoj fazi
U Poljskoj je standardni tretman liječenje sifilisa prokain penicilinom, koji zahvaljujući dnevnim injekcijama omogućuje održavanje visoke razine aktivne tvari. Ova metoda povećava učinkovitost liječenja.
Ponekad se dogodi da su primarne lezije kože vrlo male, a osim toga ne bole, što ih otežava lociranje. Kao rezultat toga, pacijent uopće ne zna da se zarazio. Neliječeni primarni sifilis prelazi u sekundarnu fazu, što se očituje crvenim osipom u obliku mrlja i papula smještenih najčešće na stopalima, rukama i glavi.
Liječenje sifilisa u ovoj fazi zahtijeva upotrebu većih doza antibiotika dulje vrijeme. Pacijentu se obično daje prokain penicilin intramuskularno tijekom 30 dana. Može se zamijeniti benzatin penicilinom, koji se daje svaka 4 dana u dozama od 2.400.000 IU. (prva doza) i 1.200.000 IU (slijedeće doze). U slučaju sekundarnog sifilisa, preporuča se ukupno 9 injekcija.
Pročitajte i: Simptomi sifilisa. Kako prepoznati simptome sifilisa WASSERMANOVA FAZA (WR) - test koji se koristi u dijagnozi sifilisa Gonoreja (tryper) - infekcija, simptomi, liječenje VažnoObavijestite sve seksualne partnere o bolesti!
Nakon što vam se dijagnosticira sifilis, trebali biste obavijestiti sve svoje sadašnje i sadašnje spolne partnere. Sifilis je vrlo zarazan, posebno u ranim fazama, a može se proširiti i ljubljenjem. Stoga je toliko važno da svi ljudi s kojima smo imali spolni kontakt u šest mjeseci prije infekcije prođu odgovarajuće testove na prisutnost spirohete.
Liječenje sifilisa tetraciklinom, doksiciklinom i eritromicinom
Ako je pacijent alergičan na peniciline, za liječenje sifilisa mogu se koristiti drugi antibiotici. U tu svrhu koriste se tetraciklin, doksiciklin, eritromicin, rjeđe ceftriakson, azitromicin. Njihov režim doziranja obično je sljedeći:
- tetraciklin: 4 x 500 mg dnevne doze;
- doksiciklin: 2 x 100 mg dnevne doze;
- Eritromicin: 4 x 500 mg dnevne doze.
Liječenje sifilisa ovim antibioticima trebalo bi trajati 14 dana.
Napominjemo da su gornje preporuke samo indikativne - svaki slučaj je različit i o režimu liječenja uvijek treba odlučiti ljekar koji dolazi.
Liječenje kasnog sifilisa i stacionarno liječenje sifilisa živčanog sustava
Liječenje kasnog sifilisa, tj. Više od 2 godine nakon infekcije, sastoji se u primjeni pacijenta na prokain penicilin u dozi od 1.200.000 IU. u trajanju od 30 dana. Međutim, ako se u cerebrospinalnoj tekućini nađu blijede spirohetne bakterije, liječenje treba biti u bolnici. Sifilis živčanog sustava zahtijeva davanje kristalnog penicilina intravenozno 4 puta dnevno u dozi od 6 000 IU. u razdoblju od oko dva tjedna. Nakon napuštanja bolnice, liječenje se nastavlja intramuskularnim injekcijama u dnevnoj dozi od 1.200.000 IU. još 15-20 dana.
Vrijedno znatiLiječenje sifilisa živom
Prva tvar koja se koristila za liječenje sifilisa bila je živa. Iako je ova metoda bila neuspješna i vrlo opasna, bila je vrlo popularna u 16. i 17. stoljeću. Bolesnici su se smještali u posebne peći ili kace, gdje su ih prašili živinom parom ili ih lijepili živinim mrljama po koži. Drugi način bio je namazati kožu živinom mašću, a zatim sjesti bolesnu osobu na parnu kupelj. Ovaj se režim ponavljao nekoliko tjedana, a njegovi su učinci često bili ozbiljniji za pacijente od samih simptoma sifilisa.
Liječenje sifilisa živom prekinuto je tek nakon otkrića bakterije spirohete 1905. godine, izravnog uzročnika bolesti, 1905. godine. Tada je uveden prvi lijek - salvarsan, koji je uništio mikrobe, ali s druge strane izazvao je vrlo ozbiljne nuspojave i nije spriječio recidiv bolesti. Ubrzo ga je zamijenio blaži agens, neosalvalsan. Međutim, tek otkrićem penicilina 1938. godine postignut je napredak u liječenju sifilisa.
Liječenje sifilisa u HIV bolesnika
Liječenje sifilisa kod osoba zaraženih HIV-om uvijek treba slijediti istu shemu kao i za sifilis živčanog sustava, tj. U bolnici i trajati najmanje mjesec dana.
Nuspojave tijekom liječenja sifilisa
Pacijent može imati nuspojave tijekom terapije penicilinom. Najčešći su:
- Reakcija Jarisch-Herxheimer-Łukasiewicz - nije kontraindikacija za liječenje penicilinom, jer se obično javlja na početku terapije i prolazi spontano. Obično se pojavljuje 6-8 sati nakon ubrizgavanja prve doze antibiotika kao reakcija na brzu razgradnju blijedih spiroheta i oslobađanje toksina od strane bakterija. Njegovi simptomi su: vrućica do 40 Celzijevih stupnjeva, zimica, pojačavanje kožnih lezija. Ne predstavlja ozbiljnu prijetnju zdravlju ili životu;
- Hoignéova reakcija - javlja se vrlo rijetko (u 1-3 bolesnika od 1000), uključuje simptome neurološke i psihološke prirode. Očituje se teškom tjeskobom, halucinacijama, tjelesnim šokovima. Pojavljuju se od nekoliko sekundi do 3 minute nakon injekcije, a prolaze nakon 15-60 minuta. Blaga komplikacija, a ne prijetnja zdravlju ili životu;
- anafilaktički šok - iznenadna i jaka alergijska reakcija na penicilin; simptomi šoka uključuju hladnoću, blijedu kožu, snižen puls, plitko disanje, pad tlaka, edem grkljana, gubitak svijesti. Zahtijeva hitnu medicinsku pomoć.
