Utorak, 23. travnja 2013. - Potrošnja kokaina u Urugvaju raste i danas je više mladih pacijenata koji prolaze kroz kritične epizode zbog predoziranja, te ljudi s kroničnim bolestima zbog ovisnosti koja traje nekoliko godina.
"Prije vam nije palo na pamet da bi 25-godišnji pacijent mogao imati srčani udar, a manje žena. Međutim, danas primjećujemo te slučajeve kod pacijenata koji su ovisni o kokainu", rekao je medicinski direktor UCM, Jorge Díaz. Iako su neprozirni zbog buke bazne paste, upotreba kokaina također je porasla u posljednjih deset godina, tvrde liječnici iz različitih disciplina i stručnjaci za liječenje ovisnosti.
Profesor kardiologije u bolnici de Clínicas, Ricardo Lluberas, rekao je da je u posljednje vrijeme promijenio "percepciju" kardiologa o ovoj konzumaciji. "Sve češće primjećujemo kako mladi ljudi ulaze u hitne slučajeve zbog sugestivne slike koronarnog problema koji su pijani viškom doze kokaina", rekao je. Kokain ga konzumira u velikim količinama može uzrokovati koronarne grčeve ili aritmije koje uzrokuju zastoj srca čak i kod mladih pacijenata bez ikakvih temeljnih koronarnih problema, objasnio je Lluberas.
Ali isto tako, prema 5. razredu, sve je češće nalaziti kronične ovisnike s vrlo ranim koronarnim bolestima. "Tipični koronarni aterosklerotski plak koji je uobičajeni uzrok infarkta kod osobe od 50 ili 60 godina (s koronarnim lezijama, s opstrukcijama, s masnoćom), danas je sve češće viđamo kod mladih pacijenata koji su ovisni o kokain - rekao je Lluberas.
To je prisililo kardiologe da kod svakog pacijenta, uz probleme poput visokog kolesterola ili pušača, procijene i mogućnost da bude ovisnik o kokainu, nešto što prethodno nije uzeto u obzir, navodi Lluberas.
Još jedan od organa na koji kokain utječe je bubreg. Nefrolozi su također primijetili porast konzultacija o uporabi droga. Asunción Álvarez, predsjednik Urugvajskog društva za nefrologiju, rekao je da su počeli viđati slučajeve akutnog zatajenja bubrega "kao posljedicu stimulacijske krize koja stvara konzumiranje vrlo visoke doze kokaina". Općenito, rekao je, oni su sporadični potrošači koji stvaraju masovnu potrošnju. "To nismo vidjeli prije", rekao je specijalist.
Álvarez je rekao da su slučajevi općenito ozbiljni, uključuju hospitalizaciju u CTI-u i zahtijevaju dijalizu.
Masovna konzumacija kokaina, objasnio je Álvarez, "generira porast mišićnog rada, mišićnu hiperstimulaciju, koja uzrokuje tvari koje ometaju i imaju izravan toksični učinak na bubrege."
Slučajevi akutnog zatajenja bubrega zabilježeni su u javnim i privatnim zdravstvenim domovima. Psihijatar Fredy Da Silva, direktor centra za rehabilitaciju ovisnosti Izcali i šef Odjela za mentalno zdravlje Španjolskog udruženja, također vjeruje da postoji porast upotrebe kokaina. "Imam kliničku percepciju da se to događa, tijekom savjetovanja, pa čak i komentara onih koji koriste druge droge poput marihuane ili alkohola i govore vam kako se povećala upotreba kokaina", rekao je Da Silva.
Specijalist je rekao da viđaju "više alkoholičara koji su sada ohrabreni da piju kokain. Nekada su govorili" ove kemikalije ne ", a danas su izgubili strah."
Za Da Silvu se takvo ponašanje objašnjava većom „permisivnošću“ u smislu uporabe droga. "Ista permisivnost koju mnogi moraju konzumirati marihuanu, jer će izaći ovaj ili onaj zakon, jer kažu da nije tako loše, prešao je na druge droge. To je neobična pojava", rekao je.
U bolnici Pereira Rossell također su zabrinuti zbog porasta upotrebe kokaina. El País je u ožujku izvijestio da su u toj bolnici liječnici počeli otkrivati ostatke kokaina u mokraći djece i dojenčadi primljenih s napadajima, tahikardijom ili hipereksibilnošću.
Kako su se slučajevi počeli ponavljati, liječnici su odlučili kao protokol ugraditi pretragu metabolizma kokaina u mokraći primljene djece.
Već u 2011. godini studija Odjela za neonatologiju i Ginekološke klinike C Medicinskog fakulteta pokazala je da je konzumacija kokaina u trudnica Pereira Rossell prešla iz nepostojeće 2005. godine u prisutnost 2, 61% trudnica u 2010. Također u tom razdoblju povećavale su se one koje su konzumirale baznu pastu. Zamjenik profesora na Odjelu za neonatologiju i član istraživačkog tima, Mario Moraes, rekao je El Paísu da je "ekonomsko poboljšanje stanovništva utvrdilo da siromašno stanovništvo također može pristupiti kokainu".
Konzumiranje u trudnica jedan je od najbolećih aspekata ove stvarnosti. Postoje djeca koja su rođena ovisna i prolaze kroz sindrom povlačenja. Osim toga, obično se rađaju prerano i premalo. "To su zaista vrlo smiješne situacije, takve stvari za koje čovjek želi da ne postoje", rekao je psiholog Eliseo González Regadas, predsjednik Urugvajske federacije terapijskih zajednica. "To su stvari zbog kojih bismo trebali razmišljati, umjesto da razmišljamo o legalizaciji supstanci, trebali bismo razmišljati o preventivnim kampanjama i ulaganju novca u ono što je stvarno potrebno", rekao je.
Promjena u ponašanju u pogledu uporabe kokaina počela se oblikovati sredinom 1990-ih, tvrdi stručnjak. "Tu počinje eksponencijalni rast i raste od 2000. godine na dalje", rekao je.
Za González Regadas, smanjenje „percepcije rizika“ u korištenju supstanci objašnjava veću potrošnju. "Kad se percepcija rizika smanji, potrošnja se povećava, jer ljudi imaju ideju da su rizici uključeni u potrošnju mnogo manji nego što stvarno jesu."
"U posljednjih pet godina urugvajsko društvo percepcija rizika znatno je opala. To je tako jer nije bilo kampanja za prevenciju koje bi upozorile na sve što uključuje uporabu tvari", rekao je.
Prema troškovima droge, potrošač kokaina obično pripada srednjem i visokom društveno-ekonomskom sloju, tvrde stručnjaci (gram kokaina košta između 400 i 500 pezosa).
"Ovisnici o kokainu obično su osobe između 30 i 40 godina, srednje ekonomske razine i radne snage", rekao je psiholog Martín Gedanke, direktor centra za rehabilitaciju ovisnosti u Aconcagua. Za razliku od bazne paste, koja uzrokuje brže propadanje, "ovisnost o kokainu dugoročno produžava gubitak veza. U početku ovisnici uspijevaju održati radnu i društvenu", rekao je.
Gedanke, prema profesiji "puno napetosti i stresa", plodno je polje za kokain. U Aconcagua su također vidjeli da je kokain čest na poljima koja se odnose na kuhanje i prijevoz. "Dobijamo mnogo pacijenata koji su mladići ili kuhari. Očito je riječ i o ljudima koji rade u noćnim klubovima. Također im je uobičajeno da konzumiraju vozače taksija ili autobusa", rekao je. "To su zanimanja koja trebaju održavati pažnju kontinuirano broj sati. Kokain ih održava", rekao je.
Stručnjak za ovisnost o drogama Fredy Da Silva rekao je da s psihijatrijskog stajališta postoje "određene osobnosti ličnosti" koje su povezane s uporabom kokaina. "Nitko se ne komplicira s kokainom. On uglavnom pogađa ljude s narcisoidnim poremećajima ili antisocijalnim osobinama, s elementima niskog samopoštovanja i depresije", rekao je.
Potrošnja obično započinje na socijalnim poljima. "Općenito, osoba počinje uzimajući vikend, udaljen jedan od drugog, na zabavi ili rođendan", rekao je Da Silva. "U drugoj fazi vikende počinje konzumirati s određenom redovitošću, kad izlazi na ples, kad ide na stadion", rekao je. "U trećoj fazi vikend započinje u petak ili četvrtak. A u četvrtoj se fazi ne troši samo tijekom dugog vikenda, već od ponedjeljka ili utorka imaju mamurluk ili već simptome povlačenja, konzumiraju one dana kako bismo se nosili s danom. I tu smo već u ovisnosti ", objasnio je.
Gonzalo ima 31 godinu, oženjen je i ima dvoje djece u dobi od 6 i 4 godine. Bio je operirač hladnjače, ali dobio je dozvolu od kada je upotreba kokaina bila pooštrena.
"Pokušao sam samo jednom. Pokušao sam izbaciti sumnje, uobičajena uporaba mi je bila marihuana. Sve dok u ožujku prošle godine nisam saznao za terminalnu bolest svog oca. Tu sam pao u tjeskobu da se zatvorim u sebe, da osjetim sebe Nisam se osjećao snažno pred svojom obitelji. Okrenuo sam se kokainu, zbog čega sam se osjećao snažno, posebno pred ocem ", rekao je Gonzalo, koji se trenutno nalazi u centru Aconcagua.
"Kad je moj otac umro, u lipnju, nije bilo razloga da ga nastavim koristiti. Problem je u tome što sam već bio ovisnik o kokainu", rekao je. U to je vrijeme počeo češće konzumirati. "Došlo je vrijeme kada sam rekao dovoljno. Osjećao sam se jako loše sa svojom obitelji. Osjetio sam da sam izgubio vezu sa svojom djecom. Da više nisam uživao u njima kad sam bio s njima. Bio je to život rutina i konzumacija."
Iako navodi da je prestao koristiti, u siječnju je došlo do relapsa u agresivnim stavovima zbog toga što nije imao tvar. "Mnogo sam podizao glas svoje djece. Već sam postao loš otac. Tada sam odlučio otići u bolnicu, jer je to bila ta inertna supstanca ili moja obitelj", rekao je.
Izvor:
Oznake:
Zdravlje Seksualnost Psihologija
"Prije vam nije palo na pamet da bi 25-godišnji pacijent mogao imati srčani udar, a manje žena. Međutim, danas primjećujemo te slučajeve kod pacijenata koji su ovisni o kokainu", rekao je medicinski direktor UCM, Jorge Díaz. Iako su neprozirni zbog buke bazne paste, upotreba kokaina također je porasla u posljednjih deset godina, tvrde liječnici iz različitih disciplina i stručnjaci za liječenje ovisnosti.
Profesor kardiologije u bolnici de Clínicas, Ricardo Lluberas, rekao je da je u posljednje vrijeme promijenio "percepciju" kardiologa o ovoj konzumaciji. "Sve češće primjećujemo kako mladi ljudi ulaze u hitne slučajeve zbog sugestivne slike koronarnog problema koji su pijani viškom doze kokaina", rekao je. Kokain ga konzumira u velikim količinama može uzrokovati koronarne grčeve ili aritmije koje uzrokuju zastoj srca čak i kod mladih pacijenata bez ikakvih temeljnih koronarnih problema, objasnio je Lluberas.
Ali isto tako, prema 5. razredu, sve je češće nalaziti kronične ovisnike s vrlo ranim koronarnim bolestima. "Tipični koronarni aterosklerotski plak koji je uobičajeni uzrok infarkta kod osobe od 50 ili 60 godina (s koronarnim lezijama, s opstrukcijama, s masnoćom), danas je sve češće viđamo kod mladih pacijenata koji su ovisni o kokain - rekao je Lluberas.
To je prisililo kardiologe da kod svakog pacijenta, uz probleme poput visokog kolesterola ili pušača, procijene i mogućnost da bude ovisnik o kokainu, nešto što prethodno nije uzeto u obzir, navodi Lluberas.
Još jedan od organa na koji kokain utječe je bubreg. Nefrolozi su također primijetili porast konzultacija o uporabi droga. Asunción Álvarez, predsjednik Urugvajskog društva za nefrologiju, rekao je da su počeli viđati slučajeve akutnog zatajenja bubrega "kao posljedicu stimulacijske krize koja stvara konzumiranje vrlo visoke doze kokaina". Općenito, rekao je, oni su sporadični potrošači koji stvaraju masovnu potrošnju. "To nismo vidjeli prije", rekao je specijalist.
Álvarez je rekao da su slučajevi općenito ozbiljni, uključuju hospitalizaciju u CTI-u i zahtijevaju dijalizu.
Masovna konzumacija kokaina, objasnio je Álvarez, "generira porast mišićnog rada, mišićnu hiperstimulaciju, koja uzrokuje tvari koje ometaju i imaju izravan toksični učinak na bubrege."
Slučajevi akutnog zatajenja bubrega zabilježeni su u javnim i privatnim zdravstvenim domovima. Psihijatar Fredy Da Silva, direktor centra za rehabilitaciju ovisnosti Izcali i šef Odjela za mentalno zdravlje Španjolskog udruženja, također vjeruje da postoji porast upotrebe kokaina. "Imam kliničku percepciju da se to događa, tijekom savjetovanja, pa čak i komentara onih koji koriste druge droge poput marihuane ili alkohola i govore vam kako se povećala upotreba kokaina", rekao je Da Silva.
Specijalist je rekao da viđaju "više alkoholičara koji su sada ohrabreni da piju kokain. Nekada su govorili" ove kemikalije ne ", a danas su izgubili strah."
Za Da Silvu se takvo ponašanje objašnjava većom „permisivnošću“ u smislu uporabe droga. "Ista permisivnost koju mnogi moraju konzumirati marihuanu, jer će izaći ovaj ili onaj zakon, jer kažu da nije tako loše, prešao je na druge droge. To je neobična pojava", rekao je.
DJECA
U bolnici Pereira Rossell također su zabrinuti zbog porasta upotrebe kokaina. El País je u ožujku izvijestio da su u toj bolnici liječnici počeli otkrivati ostatke kokaina u mokraći djece i dojenčadi primljenih s napadajima, tahikardijom ili hipereksibilnošću.
Kako su se slučajevi počeli ponavljati, liječnici su odlučili kao protokol ugraditi pretragu metabolizma kokaina u mokraći primljene djece.
Već u 2011. godini studija Odjela za neonatologiju i Ginekološke klinike C Medicinskog fakulteta pokazala je da je konzumacija kokaina u trudnica Pereira Rossell prešla iz nepostojeće 2005. godine u prisutnost 2, 61% trudnica u 2010. Također u tom razdoblju povećavale su se one koje su konzumirale baznu pastu. Zamjenik profesora na Odjelu za neonatologiju i član istraživačkog tima, Mario Moraes, rekao je El Paísu da je "ekonomsko poboljšanje stanovništva utvrdilo da siromašno stanovništvo također može pristupiti kokainu".
Konzumiranje u trudnica jedan je od najbolećih aspekata ove stvarnosti. Postoje djeca koja su rođena ovisna i prolaze kroz sindrom povlačenja. Osim toga, obično se rađaju prerano i premalo. "To su zaista vrlo smiješne situacije, takve stvari za koje čovjek želi da ne postoje", rekao je psiholog Eliseo González Regadas, predsjednik Urugvajske federacije terapijskih zajednica. "To su stvari zbog kojih bismo trebali razmišljati, umjesto da razmišljamo o legalizaciji supstanci, trebali bismo razmišljati o preventivnim kampanjama i ulaganju novca u ono što je stvarno potrebno", rekao je.
Promjena u ponašanju u pogledu uporabe kokaina počela se oblikovati sredinom 1990-ih, tvrdi stručnjak. "Tu počinje eksponencijalni rast i raste od 2000. godine na dalje", rekao je.
Za González Regadas, smanjenje „percepcije rizika“ u korištenju supstanci objašnjava veću potrošnju. "Kad se percepcija rizika smanji, potrošnja se povećava, jer ljudi imaju ideju da su rizici uključeni u potrošnju mnogo manji nego što stvarno jesu."
"U posljednjih pet godina urugvajsko društvo percepcija rizika znatno je opala. To je tako jer nije bilo kampanja za prevenciju koje bi upozorile na sve što uključuje uporabu tvari", rekao je.
Transport, kuhanje, noć i stres su "plodna polja" za kokain
Prema troškovima droge, potrošač kokaina obično pripada srednjem i visokom društveno-ekonomskom sloju, tvrde stručnjaci (gram kokaina košta između 400 i 500 pezosa).
"Ovisnici o kokainu obično su osobe između 30 i 40 godina, srednje ekonomske razine i radne snage", rekao je psiholog Martín Gedanke, direktor centra za rehabilitaciju ovisnosti u Aconcagua. Za razliku od bazne paste, koja uzrokuje brže propadanje, "ovisnost o kokainu dugoročno produžava gubitak veza. U početku ovisnici uspijevaju održati radnu i društvenu", rekao je.
Gedanke, prema profesiji "puno napetosti i stresa", plodno je polje za kokain. U Aconcagua su također vidjeli da je kokain čest na poljima koja se odnose na kuhanje i prijevoz. "Dobijamo mnogo pacijenata koji su mladići ili kuhari. Očito je riječ i o ljudima koji rade u noćnim klubovima. Također im je uobičajeno da konzumiraju vozače taksija ili autobusa", rekao je. "To su zanimanja koja trebaju održavati pažnju kontinuirano broj sati. Kokain ih održava", rekao je.
Stručnjak za ovisnost o drogama Fredy Da Silva rekao je da s psihijatrijskog stajališta postoje "određene osobnosti ličnosti" koje su povezane s uporabom kokaina. "Nitko se ne komplicira s kokainom. On uglavnom pogađa ljude s narcisoidnim poremećajima ili antisocijalnim osobinama, s elementima niskog samopoštovanja i depresije", rekao je.
Potrošnja obično započinje na socijalnim poljima. "Općenito, osoba počinje uzimajući vikend, udaljen jedan od drugog, na zabavi ili rođendan", rekao je Da Silva. "U drugoj fazi vikende počinje konzumirati s određenom redovitošću, kad izlazi na ples, kad ide na stadion", rekao je. "U trećoj fazi vikend započinje u petak ili četvrtak. A u četvrtoj se fazi ne troši samo tijekom dugog vikenda, već od ponedjeljka ili utorka imaju mamurluk ili već simptome povlačenja, konzumiraju one dana kako bismo se nosili s danom. I tu smo već u ovisnosti ", objasnio je.
SVJEDOČANSTVO
"Osjetio sam se snažno pred svojom obitelji"
Gonzalo ima 31 godinu, oženjen je i ima dvoje djece u dobi od 6 i 4 godine. Bio je operirač hladnjače, ali dobio je dozvolu od kada je upotreba kokaina bila pooštrena.
"Pokušao sam samo jednom. Pokušao sam izbaciti sumnje, uobičajena uporaba mi je bila marihuana. Sve dok u ožujku prošle godine nisam saznao za terminalnu bolest svog oca. Tu sam pao u tjeskobu da se zatvorim u sebe, da osjetim sebe Nisam se osjećao snažno pred svojom obitelji. Okrenuo sam se kokainu, zbog čega sam se osjećao snažno, posebno pred ocem ", rekao je Gonzalo, koji se trenutno nalazi u centru Aconcagua.
"Kad je moj otac umro, u lipnju, nije bilo razloga da ga nastavim koristiti. Problem je u tome što sam već bio ovisnik o kokainu", rekao je. U to je vrijeme počeo češće konzumirati. "Došlo je vrijeme kada sam rekao dovoljno. Osjećao sam se jako loše sa svojom obitelji. Osjetio sam da sam izgubio vezu sa svojom djecom. Da više nisam uživao u njima kad sam bio s njima. Bio je to život rutina i konzumacija."
Iako navodi da je prestao koristiti, u siječnju je došlo do relapsa u agresivnim stavovima zbog toga što nije imao tvar. "Mnogo sam podizao glas svoje djece. Već sam postao loš otac. Tada sam odlučio otići u bolnicu, jer je to bila ta inertna supstanca ili moja obitelj", rekao je.
Izvor:
