Q groznica - simptomi i liječenje

Q groznica je potencijalno fatalna zoonotska zarazna bolest. Q groznica može dovesti do miokarditisa, encefalitisa i hepatitisa. Glavni izvor zaraze za ljude su domaće životinje - krave, ovce, koze - kao i psi i mačke. Koji su uzroci i simptomi Q groznice? Koji je tretman?

Q groznica je akutna zarazna bolest koju uzrokuju bakterije - Coxiella burneti rickettsiae. U Poljskoj se bolest dijagnosticira kod ljudi od 1956. godine. Najveća u Poljskoj (i jedna od najvećih u Europi) epidemija Q groznice u mliječnih goveda i ljudi (preko 1000 pacijenata) dogodila se u tadašnjoj provinciji Zamość 1983. godine.

Q groznica - putovi zaraze

Glavni izvor zaraze za ljude su domaće životinje - krave, ovce, koze - kao i psi i mačke. Ljudska infekcija može se dogoditi oralnim putem putem nepasteriziranog mlijeka krava, ovaca, koza i sira od njega.

Izvori infekcije mogu uključivati kontaminirana vuna, mlijeko, izmet zaraženih životinja i njihov urin, prašina u prostorijama u kojima su smještene bolesne životinje, onečišćena voda i životinje poput perinatalnih mačaka.

Infekcija se također može dogoditi tijekom mužnje, rukovanja mesom, šišanja ovaca i prerade kože i vune. Zaražene životinje u perinatalnom razdoblju također predstavljaju prijetnju (infekcija se događa kontaktom s pobačenim fetusima, posteljicom, plodnom vodom ili vaginalnom sluzi životinja).

Drugi izvor Coxiella burnetii su krpelji (zbog usisavanja krvi tijekom bakterijemije kod zaraženih životinja), izmet krpelja i izmet domaćih preživača koje životinje ili ljudi udišu kada se osuše kao prašina ili aerosoli s klicama.

Horizontalne infekcije od čovjeka do čovjeka vrlo su rijetke, uglavnom u bolnicama, gdje pacijenti zaraze jedni druge kroz ispljuvak ispušten nasilnim kašljanjem. Također postoji opasnost od zaraze fetusa od strane majke.

Među ljudima su posebno ranjivi ljudi koji dolaze u kontakt s domaćim životinjama ili njihovim proizvodima. To su poljoprivrednici, veterinarske i zootehničke službe, zaposlenici u klaonicama, pogonima za preradu mesa, mljekarama, kožarama, industriji kože i vune.

Q groznica - simptomi

U ljudi se Q groznica razlikuje od akutnog i kroničnog tijeka. Akutni se simptomi razlikuju od pacijenta do pacijenta:

• porast tjelesne temperature - javlja se često (u oko 90% bolesnika)
• glavobolja (u oko 50% bolesnika)
• bolovi u mišićima (37%), bolovi u zglobovima (27%)
• kašalj (34%)

Poremećaji srca javljaju se u 2% pacijenti koji imaju akutnu Q groznicu, uključujući upalu srčanog mišića koja može biti fatalna.

Mogu se pojaviti neurološki simptomi (meningitis ili encefalitis), posebno ako je infekcija kod ljudi od koza.

Jedna od najčešćih komplikacija je atipična upala pluća, koja ako se ne liječi, može dovesti do akutnog respiratornog distres sindroma (ARDS)

Kronični oblik Q groznice u ljudi se razvija unutar mjeseci ili čak godina od trenutka zaraze. Učinak je

• u 75 posto slučajevi endokarditisa. Bolest je popraćena patološkim promjenama na srčanim zaliscima i / ili imunosupresijom
• mogu se razviti artritis i upala koštane srži
• može se razviti kronični hepatitis

U slučaju infekcije trudnice, C. burnetii locira se u maternici i u mliječnim žlijezdama, što ugrožava i majku i fetus ili novorođenče. Može doći do pobačaja ili preranog rođenja djeteta s malom tjelesnom težinom i kratkim životnim vijekom.

Q groznica - dijagnostičar

Ako se sumnja na Q groznicu, provodi se neizravni imunofluorescentni test (IFT) kako bi se otkrila specifična antitijela faze I (IgM i IgG) koja dominiraju u kroničnoj fazi bolesti i antitijela na antigen faze II koja se javljaju u akutnom tijeku Q groznice.

Testovi molekularne biologije provode se sve češće kako bi se potvrdila infekcija Coxiella burnetii. lančana reakcija polimeraze - PCR.

Q groznica - liječenje

liječenje Q groznice temelji se na antibiotskoj terapiji (npr. doksiciklin, ciprofloksacin) tijekom 2-3 tjedna i, u slučaju komplikacija, kombiniranju odgovarajućih antibiotika i njihovoj upotrebi u minimalnom razdoblju od 2-3 godine.

1. Truszczyński M., Q groznica, bolesti životinja i zoonoza - praktični aspekti, "Życie Weterynaryjne" 2010.

2. Galińska E. M., Żukiewicz-Sobczak W., Chmielewska-Badora J., Q groznica u ljudi - etiologija, dijagnostika, klinički oblici, "European Journal of Medical Technologies" 2014.

Također pročitajte: Bijela alkoholna groznica (delirium tremens) - uzroci, simptomi, liječenje Pjegava groznica: vrste, uzroci, simptomi Pjegava groznica u Stjenovitoj planini - simptomi i liječenje