Bowenova bolest - preinvazivni RAK KOŽE

Bowenova bolest je oblik neinvazivnog karcinoma kože. To znači da je tumor ograničen samo na bazalnu membranu epiderme, ali ako se ne liječi, može se početi seliti u dublja tkiva, pa čak i metastazirati u limfne čvorove i udaljene organe, poput kostiju i mozga. Koji su uzroci i simptomi Bowenove bolesti? Koji je tretman?

Bowenova bolest je preinvazivni oblik (tj. Oblik in situ) karcinom skvamoznih stanica - zloćudni tumor pločastog epitela.

Bolest u većini slučajeva pogađa osobe starije od 60 godina (u 80% slučajeva), a nešto je češća kod žena.

Oblik in situ (što znači "na mjestu") znači rak je ograničen na svoj primarni fokus, tj. bazalnu membranu epiderme. Međutim, ako se ne liječi, može se pretvoriti u invazivni rak kože - to jest, rak koji počinje napadati dublja tkiva. Može metastazirati i u limfne čvorove i u udaljene organe kao što su kosti i mozak. Rizik od pretvaranja Bowenove bolesti u invazivni karcinom skvamoznih stanica iznosi 3%. a obično je to višegodišnji proces.

Bowenova bolest - uzroci i čimbenici rizika

Rizik od razvoja Bowenove bolesti povećava se za:

• kronično izlaganje sunčevom zračenju
• dugotrajni kontakt s karcinogenima (posebno arsenom)
• infekcije humanim papiloma virusom (posebno HPV-16)
• imunosupresija
• kronične bolesti kože

Bowenova bolest - simptomi

Bowenova bolest očituje se kao eritematozne lezije koje:

• su jasno razgraničene
• pokriveni su krastama
• u središnjem dijelu mogu biti ispucale, bradavičaste ili rjeđe pigmentirane
• mogu biti pojedinačne ili višestruke
• strše malo iznad razine okolne kože
• mogu se javiti čirevi
• obično se nalaze na glavi, vratu i trupu (uglavnom na područjima izloženim sunčevoj svjetlosti) - kada promjene zahvaćaju glavić penisa ili usne usne, govorimo o eritroplaziji Queyrat

Svako povećanje lezija, povećana infiltracija baze i povećano propadanje ukazuju na neoplastičnu transformaciju.

Bowenova bolest - dijagnoza

Ako se sumnja na Bowenovu bolest, provodi se dermatoskopija. Konačna dijagnoza postavlja se na temelju histopatološkog pregleda. Ova slika prikazuje brojne, često abnormalne, razdvajajuće figure i zadebljanu epidermu s izraženim izobličenjima.

Bowenova bolest - liječenje

Liječenje Bowenove bolesti uključuje, između ostalog, krioterapiju, kirurško uklanjanje lezije, liječenje CO2 laserom, fotodinamičku terapiju, 5-fluorouracil kremu, 5% imikvimod kremu.